Лечение мочекаменной болезни у кошек

Хроническая почечная недостаточность у кошек: чем кормить

Почечная недостаточность у кошек — сложное заболевание, поэтому сколько живут такие питомцы, столько нужно придерживаться специальной диеты. Теперь меню должно быть таким, чтобы токсинов в организме было как можно меньше, а полезных для здоровья микроэлементов поступало достаточно. Общие рекомендации:

• исключить рыбу и другие морепродукты, которые наполняют организм фосфором;
• сократить количество потребляемого белка и жиров, отказаться от каш;
• нежелательно употреблять жирные сорта мяса (разрешена только куриная грудинка);
• минимизировать количество кальция, который входит в молочные продукты и яйца;
• основой рациона должны стать свежие и отварные овощи, в частности морковь и капуста.
• минимизировать количество углеводов

При ХПН и ОПН рацион должен быть особенным

Питание для кошки с почечной недостаточностью играет огромную роль, ведь проблема как раз и заключается в нарушении метаболизма животного. В кровь поступают токсичные вещества, нарушая со временем деятельность печени и других внутренних органов.

Помимо натуральной еды, существуют и специальные щадящие корма при ХПН.В них содержаться все необходимые при болезни витамины и минералы: Е, В, С, Омега-3, железо, калий.
Диетические корма для кошек с ХПН — это: Royal Canin Renal, Hill’s Prescription Diet, Eukanuba Renal, Purina.
При составлении диеты для кошки лучше положиться на ветеринара, который подберет индивидуальный рацион для вашего питомца.

При определении хронической почечной недостаточности у кошек на вопрос, чем кормить, ответит лечащий врач. Он даст список допустимых продуктов и рассчитает количество необходимых минеральных добавок и витаминов.

Последняя редакция от 29.06.2021

Что происходит при неврологическом дефиците

При повреждениях спинного мозга нарушается иннервация (нервная проводимость) мочевого пузыря.

В зависимости от степени повреждения, мочеиспускание может отсутствовать полностью и не восстановиться (при дефиците 6 степени и полном параличе тазовых конечностей), или может со временем восстановиться. В обоих случаях необходимо предотвратить атонию мочевого пузыря и развитие воспалительных процессов (цистит, уретрит, МКБ).

Также есть зависимость от уровня повреждения — при повреждении по типу верхнего моторного нейрона наблюдается гипертонус мочевого пузыря и сфинктера, мочеиспускание либо вообще отсутствует, либо осуществляется часто и малыми порциями. Кошка не может сходить в туалет по своему желанию и расслабить сфинктер контролируемо. Именно при этом типе повреждений необходимо мануальное отдавливание мочевого пузыря. При этом моча может вытекать при переполнении мочевого пузыря — до какого-то предела его стенки растягиваются, после моча начинает вытекать

Этот процесс владельцы часто путают с самостоятельным мочеиспусканием, поэтому важно понимать, что если мочевой пузырь уже настолько перерастянут, что происходит вытекание мочи, это может привести к серьезным осложнениям — из-за атонии стенок пузыря и застоя мочи. Поэтому после любой травмы, которая могла привести к повреждению спинного мозга, обязателен осмотр врача-невролога.

При повреждении по типу нижнего моторного нейрона картина обратная — наблюдается отсутствие тонуса, внешне это выражается в постоянном подтекании мочи. К сожалению, единственный выход для таких животных — постоянное ношение памперса, опорожнение мочевого мануально может на некоторое время прекратить подтекание мочи, но ненадолго.

Тип повреждения и прогноз на восстановление способности самостоятельного мочеиспускания определяет врач после проведения неврологического осмотра.

Способы лечения МКБ у кота

Лечение зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Если вовремя обратиться к врачу, возможно будет достаточно только специальной диеты. В самых запущенных случаях не избежать оперативного вмешательства.

Если камни небольшие и выходят самостоятельно, можно обойтись без медикаментозного лечения

Важно четко придерживаться назначенной врачом диеты. У животного в постоянном доступе должна быть питьевая вода, кроме того, важно, чтобы кот эту воду пил

Необходимо защитить животное от всех возможных стрессов. Если в доме есть маленькие дети или другие животные, кота следует временно от них изолировать, чтобы он постоянно находился в состоянии покоя.

Если вовремя не оказать животному помощь, возможно развитие почечной недостаточности. Может начаться интоксикация организма. Если произошла закупорка уретры и камни не очень крупные, ее проходимость восстанавливают с помощью медикаментов. Также животному дают спазмолитики и антибиотики. Лечение зачастую симптоматическое и зависит от тяжести состояния кота.

Чтобы снять спазм, нередко в организм прямиком через уретру вводят миорелаксанты. Спазм проходит, стенки уретры расслабляются и застрявший в них камень выходит из организма. Если этот способ оказался неэффективен, прямиком в мочевой пузырь вводят катетер, который помогает избавиться от скопившейся мочи и избежать интоксикации организма животного.

К оперативному вмешательству прибегают в самом крайнем случае. Операцию делают, если в мочевом канале скопились крупные камни, которые невозможно вывести обычным путем. Либо если у животного случаются частые рецидивы МКБ.

В зависимости от показаний врач выберет один из методов проведения оперативного вмешательства:

1. Цистотомия. Стенку мочевого пузыря разрезают, после чего из него достают все скопившиеся камни, и его промывают.
2. Эпицистомия. Вскрывается стенка мочевого пузыря, убираются все камни, вводится катетер, который на протяжении двух недель будет выводить мочу и другие жидкости.
3. Уретростомия. Этот метод используют в случае, если рецидивы происходят из-за особенностей строения мочеполовой системы кота. В таком случае происходит удаление семенников, мошонки, пениса и участка уретры. Также стенки уретры расширяют. Все это необходимо для того, чтобы избежать закупорки мочевыводящих путей в будущем.

Лечение

Лечение мочекаменной болезни у кошек процесс длительный, комплексный и требующий профессионального подхода.  Существуют консервативный и хирургический методы борьбы с недугом. Перед тем, как лечить вашего питомца, необходимо провести обследование. На основании результатов которого ставиться диагноз, для исключения других заболеваний со схожей симптоматикой. Необходимое обследование:

• осмотр;
• УЗИ;
• рентген-исследование;
• биохимия крови;
• ОАМ с определением вида камней.

Первым, что нужно сделать при уролитиазе − обеспечить нормальный отток мочи из организма животного. Восстановить проходимость мочевыводящих путей. Если состояние не критическое, камни (конкременты) небольшие, не вызывают травмирования уретры, то показано медикаментозное лечение на дому. Ветеринаром назначаются спазмолитики и препараты, «разбивающие» камни, стимулирующие их выведение с мочой природным путем. Также, часто необходим, антибиотик широкого спектра, кровоостанавливающее средство.

Но консервативное лечение в домашних условиях может не дать эффекта. Когда препараты не облегчают процесс опорожнения, необходимо ставить катетер в мочевой пузырь кота. Если эта процедура невозможна, а состояние животного критическое, то проводится хирургическое вмешательство. Операция показана, когда:

• произошел длительный застой мочи и ущемление конкремента;
• отток мочи невозможен самостоятельно;
• у кота тяжелая интоксикация, осложненная инфекцией;
• температуры тела под 40 С.

При хирургическом лечении мочевой пузырь животного вскрывается и вычищается от песка, крупных камешков. После операции ставится катетер для дальнейшего выведения жидкости из организма. К хирургическому лечению относят уретростомию, которая показана при рецидивирующей абструкции мочевыводящих путей или при невозможности освободить уретру от камней с помощью катетера.

При тяжелых состояниях назначают поддерживающие организм капельницы, следят за работой сердца и почек. Прописывают обезболивающее средство и антибиотики. Через неделю-две при хорошей динамике катетер снимают. В дальнейшем коту предписаны профилактическая терапия и диета.

Успешное лечение мочекаменной болезни у котов обеспечивается своевременным обращения к ветеринару. При закупорке уретры свыше 48 часов МБК у кошачьих неизбежно ведет к острой почечной недостаточности. Симптомы и лечение зависят от возраста, пола животного, степени поражения мочевыводящей системы и наличия других заболеваний. Поэтому будьте внимательны к своим питомцам и их «жалобам». Следите за малейшим отклонением в поведении, чтобы вовремя предотвратить или быстрее вылечить столь сложный недуг.

Чем кормить при заболевании?

Если животное уже болеет, была острая форма и оперативное вмешательство, необходима определенная диета. Состав диеты зависит от того, какой химической природы камни и песок в моче животного. Есть два типа конкремента: струвиты, содержащие фосфаты, и оксалаты (в составе щавелевая кислота). Предварительно делается анализ мочи животного и согласно ему, назначается диета.

При струвитах рацион питания должен исключать молокопродукты, яичный желток и все, что содержит кальций. Рекомендуется включить в диету говядину, яичный белок, капусту и морковь, печень, рыбу. Оксолаты диагностируются реже, как правило, у животных старше 8 лет. Тем не менее, при оксолатных камнях не рекомендованы для еды печень, почки, содержащие щавелевую кислоту. Показаны в рационе продукты: свекла и цветная капуста.  Отварная говядина и рыба, рис, горох и овощи, содержащие магнезию, также будут полезны.

Если есть трудности с составлением диеты, лучше приобрести лечебный корм для кошек, где будут соблюдены все нормы питания и дозировки полезных веществ. Но помните, любые, даже очень дорогие, лечебные корма имеют противопоказания. Поэтому, прежде, чем кормить кота, специальным кормом, проконсультируйтесь у ветврача, сделайте анализ мочи вашего питомца.  И ни в коем случае не смешивайте готовые корма с натуральными.

Последствия болезни

Зачастую МКБ имеет хронический характер, то есть вылечить её до конца невозможно. Можно лишь облегчить состояние животного и привести его к ремиссии

Больному животному нужно постоянное внимание. Нельзя давать ему запрещенную пищу

Необходимо следить за тем, чтобы питомец употреблял достаточное количество питьевой воды. Кроме того, такое животное должно сидеть на пожизненной диете.

Даже если симптомы не проявляются, больное животное необходимо показывать ветеринару хотя бы раз в год. При этом необходимо самостоятельно наблюдать за тем, как происходит мочеиспускание кота, и за тем, чтобы в его моче не было крови.

У животного должны быть постоянные физические нагрузки. Также следует беречь его от стрессов. Если соблюдать все эти правила, то прогноз для кошки вполне положительный. Она сможет вести полноценный образ жизни, а болезнь не будет давать о себе знать до самого конца жизни животного.

Лечение мочекаменной болезни

В ветлечебнице ликвидация МКБ начнется с обеспечения проходимости мочевыводящих путей. Все вмешательства проводятся под действием обезболивающих или анестетиков. Чтобы вычистить песок и удалить жесткие структуры, используют катетер. После проведения процедуры просвет уретры хорошо промывается специальным антисептическим раствором. 

Лечение подбирается индивидуально, исходя из степени запущенности болезни, возраста, пола, самочувствия питомца. К консервативному способу можно отнести растворение камней и ликвидацию песка при помощи верного питания, особых диет, повышающих диурез. Вместе с этим применяют спазмолитики, обезболивающие вещества. Есть лазерный вариант вмешательства. В данном случае с помощью лазера дробятся камни, а после выводятся естественным путем. Когда нельзя вывести образования, коту показана операция при мочекаменной болезни.

Медикаментозная терапия

Лечение таблетками и уколами возможно, если болезнь находится в начальной стадии и не имеет осложнений. Врачи прописывают комплекс медикаментов:

• мочегонные;

• противовоспалительные;

• регидратанты (для восстановления водно-солевого баланса);

• антибиотики;

• обезболивающие препараты.

Иногда к списку добавляются гомеопатические средства, чтобы стимулировать самостоятельное восстановление организма.

Постановка катетера

Если кот не в состоянии помочиться сам, ему в уретру вставляют катетер. Иногда хватает нескольких часов, а в сложных случаях катетер оставляют на два-три дня. 

После того, как все образования вышли через катетер, проводится медикаментозная терапия.

Хирургическое вмешательство

Если есть внушительные отложения, превышающие диаметр уретры, то целесообразно оперировать котика, чтобы извлечь камни. Обычно в клинике проводят уретростомию – создание искусственного отверстия в уретре большего диаметра. Через него и будут выходить камни.

Есть и более сложная операция у кота на мочевом пузыре, называющаяся цистотомией – при ней камни удаляют непосредственно из вскрытого мочевого пузыря. К этому методу прибегают только в крайних случаях. 

Когда вмешательство было проведено, работа организма восстанавливается, однако необходим антибактериальный и противовоспалительный курс лекарств.

Можно ли использовать народные средства

Народные средства наряду с медикаментами выписывает ветеринар, самостоятельное назначение исключено. Настои и отвары трав могут заменять некоторые аптечные препараты – например, мочегонные или иммуностимулирующие. 

Дозировку и продолжительность курса приема рассчитает ветеринар. В ряде случаев народные средства могут оказаться вообще неэффективными – они только затянут лечение.

Лечение мочекаменной болезни у котов

МКБ у кошек лечится тяжело, так как при медикаментозной терапии и хирургическом вмешательстве возникают осложнения. Животному не всегда удается полностью излечиться. При этом методы лечения при камнях в почках или мочевом пузыре несколько отличаются.

Камни в почках 

К лечению прибегают в том случае, когда камни в почках вызывают проблемы с оттоком мочи, провоцируют боли или когда камни настолько крупные, что происходит деформирование органа. Струвиты растворяются с помощью специальных диет или медикаментозными средствами. Оксалаты подобным образом растворить невозможно. 

Консистенция конкрементов в мочеточнике не изменяется. Для этого их продвигают в мочевой пузырь, чтобы их окружала моча. В условиях закупоренного мочеточника используют стент для увеличения просвета. Второй вариант заключается в удалении при помощи эндоскопа. 

Ветеринары сначала прописывают диуретики – препараты для повышения скорости образования мочи. Это необходимо для продвижения камня из почек в пузырь, но после подобной терапии в 75% случаев понадобится операция. Хирургическое вмешательство может быть проведено двумя способами: 

• удаляется часть мочеточника;
• рассекаются стенки мочеточника. 

У кошек после операции часто бывают осложнения, такие как подтекание мочи. Это может вызвать частичное или полное нарушение оттока. В крайних случаях ветеринары прибегают к удалению почки. При этом вторая должна полноценно функционировать, иначе операция невозможна. 

У кошек камни не дробятся, так как оксалаты почти не поддаются воздействию, а увеличение потока энергии приводит к повреждению почек и мочеточников. После терапии во избежание рецидивов камни исследуют, а владельцу питомца дают рекомендации по уходу за животным. Основной мерой профилактики является поддержание определенной кислотности мочи – от 6 до 6,5 pH. 

Камни в мочевом

МКБ в определенных случаях никак себя не проявляет. Если болезнь обнаруживают случайно, за состоянием животного необходимо постоянно следить. Также к врачу нужно обращаться при обнаружении симптомов заболевания. Если анализы указывают на струвиты в моче, потребуется подкисляющая диета и медикаменты для разрушения конкрементов. 

Оксалаты и другие виды камней в мочевом пузыре, в которых содержится кальций, не растворяются ни диетой, ни лекарствами. Единственным вариантом является хирургическое вмешательство. Если возникают подозрения на закупорку уретры, особенно когда у кота нет возможности сходить в туалет в течение 8 часов, требуется экстренная помощь ветеринара.

Лечение мочекаменной болезни у кошек при поражении уретры производится разными способами: 

• Если возникла острая задержка мочи, сначала врач освобождает пузырь с помощью катетера. При этом выполняется общее или местное обезболивание. Иногда возникает необходимость в промывании канала для подталкивания кристаллов обратно в мочевой. При условии нормализации оттока в последующем требуется профилактика рецидива. Требуются препараты для расслабления уретры и улучшения оттока мочи без катетера – это может быть препарат Корнам. 
• Проталкивание камня из канала в мочевой пузырь под наркозом или с сильными успокоительными. Пузырь прокалывают через живот для отведения мочи через трубку. При помощи катетера, шприца и раствора соли каменистое образование проталкивают из уретры в пузырь. 
• Если уролиты небольшие, у кошек проводят промывание мочевого пузыря. 
• Лазерное разрушение и дробление камней. 
• Если образовались песчаные пробки, применяют массаж.

После восстановления мочеиспускания в первые дни коту делают капельницы, чтобы восстановить состояние, увеличить отток мочи и устранить интоксикацию. В течение двух недель животному дают противовоспалительные и антибактериальные препараты. 

Если конкременты не могут быть растворены или их очень много, удаление камней осуществляют путем хирургического вмешательства. После этого животному показана пожизненная диета с лечебным кормом и регулярные визиты в клинику.

Профилактика заболевания

Зачастую мочекаменная болезнь возникает из-за нарушения правил ухода за животным

Вот почему стоит обратить пристальное внимание на профилактику данного заболевания. Если животное будет правильно питаться и жить в хороших условиях, то вероятность появления МКБ получится свести к минимуму

Перечислим основные способы профилактики мочекаменной болезни у котов:

Правильный рацион питания. Неправильное кормление – одна из основных причин возникновения МКБ. Если животное употребляет промышленные корма, предпочтение стоит отдать премиум и супер-премиум классу. Для стерилизованных животных лучше приобретать специальные корма. Если кошка питается натуралкой – из рациона следует исключить всю вредную пищу (соленья, сладости, копчености и прочее). Периодически в рацион необходимо вводить минеральные и витаминные добавки.

Чистая питьевая вода в свободном доступе

Это особенно важно, если кошка ест только сухой корм. Воду желательно наливать в большую чистую миску

Если кошка не желает из нее пить, то ее следует поставить подальше от мисок с едой. Некоторые животные инстинктивно не пьют воду, которая находится рядом с пищей. Если кот все равно не хочет пить из миски, можно купить для него специальный фонтан. Вода в нем не только постоянно находится в движении, чем привлекает кошку, но еще и очищается через специальный фильтр. Кроме того, некоторые кошки предпочитают пить проточную воду прямиком из-под крана.

Необходимо соблюдать правила гигиены. Посуда животного всегда должна быть чистой, а питьевую воду нужно достаточно часто менять. Также не стоит забывать о том, чтобы периодически чистить лоток. Своевременно сделанные прививки. Прививать необходимо даже полностью домашних кошек ежегодно.

Профилактические осмотры у ветеринара. Особенно это касается старых животных, ведь их организм наиболее уязвим для разнообразных заболеваний. Также не стоит забывать о стерилизованных котах, которые входят в группу риска заболевания МКБ. Питомца необходимо хотя бы раз в год приводить на осмотр к врачу.

Нельзя допускать лишний вес у питомца. Животные с ожирением также находятся в зоне риска. Вес кошки должен соответствовать ее возрасту, размерам и породе. Размер порций корма должен соответствовать этим данным. Кроме того, необходимо поддерживать активность животного с помощью подвижных игр. Полностью привитое животное можно выгуливать на улице на шлейке.

Правильный уход за животным после стерилизации. Наиболее язвимы для МКБ именно стерилизованные животные. Изменения в гормональном фоне приводят к снижению активности животного. Кастрированные коты реже ходят в туалет, а потому их моча становится более концентрированной. Нередко стерилизованные животные набирают лишний вес
Вот почему так важно уделять внимание рациону питомца сразу после стерилизации.

Таким образом, мочекаменная болезнь достаточно часто встречается у котов. Это очень неприятное заболевание, которое приносит немало страданий животному, а при отсутствии своевременного лечения, может даже окончиться его гибелью или необходимостью усыпления https://vetritual.ru/usiplenie. Поэтому при проявлении первых симптомов кота необходимо срочно показать врачу. При наличии правильной и своевременно оказанной помощи животное сможет продолжать полноценную жизнь.

Цистит у котов

Цистит – наиболее частое заболевание котов после процедуры кастрации. Спровоцировать цистит у вашего питомца могут абсолютно различные причины. Это и не правильное питание, качество употребляемой воды, стресс, переохлаждение, ослабление иммунитета, хронические заболевания, различные инфекции.

Основой лечения при заболевании циститом, является именно правильное питание – качество и количество еды, режим приема. Необходимо заняться укрепление иммунитета животного, повысить защитные свойство организма.

Для этого есть специально разработанные диеты, узнать о них можно у ветеринарного врача. Так же врач назначит и необходимое медикаментозное лечение, составит рацион питания.

Профилактика цистита

Каждый заботливый хозяин кастрированного кота, желающий обеспечить своему питомцу долгую и счастливую жизнь должен знать и придерживаться основных правил кормления питомца:

• не перекармливайте кота, требуемый режим кормлений – 3 раза в день;
• не угощайте животное едой с вашего стола, особенно копченым, жареным, жирным, супами, макаронами…
• сухой корм не стоит давать постоянно, существуют специально разработанные лечебные корма;
• мясо используйте только не жирное, лучше его приготовить на пару. Это может быть курица, индейка, говядина;
• хорошо в рацион добавить углеводы – гречку, овсянку;
• следите, чтобы у питомца была всегда в доступе чистая вода.

Лечение цистита

Лечением цистита у кота и назначением медикаментов должен заниматься специалист. Пытаясь самостоятельно подобрать лекарства, вы можете навредить питомцу и даже усугубить его состояние. Ветеринар назначит по необходимости различные медикаменты.

Для устранения симптомов заболевания и облегчения состояния используют препарат — Стоп цистит. Если заболевание носит легкую форму, возможен прием Уротропина. При обнаружении бактериальной микрофлоры, может потребоваться прием антибиотиков. Если произошло обострение цистита, потребуется Фурацилин.

Определить степень заболевания, требующиеся лекарства, дозы, график приема, может только ветеринарный врач. Задача хозяина заболевшего животного – выполнять все необходимые предписания ветврача.

Лечение

Чаще всего болезни почек у кошек диагностируется без ясного представления о ее причине, поэтому лечение направлено на устранение основных симптомов. Цели проводимой терапии:

• поддержание качества жизни,
• замедление дегенерации поврежденных почек и прогрессирования ХПН,
• снижение азотемии,
• снижение протеинурии,
• снижение риска гипертензии.

Анорексия и обезвоживание:  внутривенное или подкожное введение растворов 0,18% натрия хлорида + 4% декстрозы. Необходимый объем вводимых растворов рассчитывается из необходимости 50 млкг24 часа
Системная гипертензия: ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов (эналаприл 0,25-0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, амлодипин 0,10-0,25 мгкг per os, каждые 24 часа).
Метаболический ацидоз: бикарбонат натрия 8-15 мгкг per os, каждые 8-12 часов.
Гипокалиемия: раствор Хартмана, Панангин.

Гиперфосфатемия: диета с низким содержанием фосфора (Royal Canine renal, Hill’s kd, Eucanuba renal, Pro Plan NF), содержание фосфора не более 0,6% от суточного рациона. Введение препаратов связывающих фосфор в ЖКТ алюминия гидроксид 30-60 мгкг в сутки с кормом.

Потеря веса: высококалорийная диета, стимуляция аппетита различными привлекателями вкуса, парэнетеральное питание, носопищеводный зонд
Протеинурия и гипоальбумиемия: ингибиторы АПФ эналаприл 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа – снижают экскрецию белка почками при их повреждении. Диета насыщенная омега 3- полиненасыщенными жирными кислотами.

Иммунная супрессия: ежегодная вакцинация и оберегание животного от потенциальных источников инфекции.
Снижение аппетита и рвота: диета со сниженным уровнем белка при уровне мочевины более 40 ммолл, антагонисты Н2  рецепторов (фамотидин 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, метоклопрамид 0,2-0,4 мгкг per os, подкожно, каждые 6-8 часов.

Анемия: при гематокрите ниже 18%  эритропоэтин 25-100 едкг, подкожно 1-3 раза в неделю, сульфат железа 5-20 мгкг в сутки per os.

Выводы

1) ХПН –это необратимая прогрессирующая деструкция ткани почек в результате заболеваний, которые в отсутствие диализа или трансплантации почки приводят к смерти пациента.
2) У кошек с ХПН симптомы могут отсутствовать до тех пор, пока скорость гклубочковой фильтрации не станет очень низкой.
3) Следствием ХПН является нарушение метаболизма воды и натрия, кальция и фосфора, анемия.