У кошки после родов кровянистые выделения

Часто задаваемые вопросы

Является ли нормой задержка месячных после операции?

Да, задержка менструации — это нормальное явление после гинекологической чистки, но если её не будет в течение ближайшего месяца, необходимо обратиться к врачу.

Болезненные ощущения при половом акте спустя месяц после чистки являются поводом обратиться к врачу?

Если боли невыраженные, повода для беспокойства нет. Если же болезненные ощущения не прекратятся в течение двух месяцев или будут усиливаться, незамедлительно обратитесь к врачу.

Когда можно планировать беременность после выскабливания?

Если операция проводилась для лечения или диагностики, то беременность не рекомендовано планировать ранее, чем через полгода. В случае аборта ситуация сложнее, все зависит от срока и причин прерывания. Аборт — это серьезное вмешательство в гормональный фон организма женщины, и может повлечь за собой массу патологий. Если прерывание беременности было по медицинским показаниям, для начала нужно устранить причину. Если срок, на котором проводилась операция, небольшой, то возможность вновь забеременеть (при отсутствии противопоказаний) и выносить здорового ребенка весьма высока.

Патология или нормальное явление?

Но сперва мы бы хотели успокоить излишне мнительных владельцев: если вы видите, что в первые дни после родов из половых путей кошки выделяется незначительное количество слизистых или кровянистых выделений, то ничего криминального в таком явлении нет. Это норма.

Чтобы понять, отчего вообще появляются эти истечения, нужно немного знать о физиологических особенностях постродовой матки. Орган после родов начинает постепенно восстанавливаться к своему первоначальному состоянию. Этот процесс называется «инволюцией». В его ходе происходит отделение оставшихся кусочков плаценты, избыточного маточного эпителия и т.д. Все это выходит во внешнюю среду в виде послеродовых выделений. Сперва они мутные, но вскоре – прозрачные, тягучие.

Таким образом, в первые несколько дней, когда происходит самостоятельное очищение полости матки, бояться выделений не нужно. О могут сохраняться на протяжении примерно трех недель, но все же при полностью нормальной инволюции выделения должны исчезать через неделю-полторы.

Иногда небольшое количество подсохших «корочек» можно увидеть на корне хвоста животного. Выделения – далеко не во всех случаях нормальны. И далеко не всегда за их появление «отвечает» сама матка.

Иногда необходимо срочно обращаться за помощью к профессиональному ветеринару:

• Если вы недосчитались последов (т.е. на четыре котенка вышло три плаценты), обращайтесь к ветеринару сразу же! Задержание последа у кошек – тяжелая патология, нередко сопровождающаяся развитием гнойно-некротического эндометрита. Лечится тяжело, долго, нередко приходится прибегать к хирургической резекции матки.
• При появлении обильных кровавых или водянистых выделений следует немедленно обращаться к ветеринару, вне зависимости от времени, прошедшего с момента родов. Такие «протеки» ни о чем хорошем не говорят.
• Учтите, что любые выделения, замеченные вами непосредственно во время беременности, всегда являются признаками какой-то патологии.
• Инфекции мочеполовой системы. Весьма опасны заболевания мочевого пузыря (так как у самок инфекция может быстро пробраться в матку), а также заболевания самой матки. На последние часто указывают гнойные выделения из наружных половых органов животного.
• В дополнение к предыдущему пункту отметим, что онкология мочевого пузыря может давать аналогичные эффекты. Т.е. из наружных половых органов при этом выделяется густой гной, зачастую с примесями кусочков разрушенных тканей, но матка и прочие органы половой системы при этом будут в порядке.
• Вагинит (воспаление влагалища). Очень частое осложнение затяжных, тяжелых родов (особенно у первородящих животных), сопровождавшихся образованием многочисленных разрывов слизистых оболочек половых органов.
• Чрезвычайно, смертельно опасны для рожавших кошек все патологии системы свертывания крови. Если у вашей питомицы есть такие заболевания (мы говорим о сравнительно легких случаях) любые ранки, полученные во время родов, будут очень долго кровоточить. В тяжелых же случаях животное и вовсе погибнет от массированного кровотечения.
• Опять-таки, во время родов во влагалище могут попасть инородные предметы, следствием чего будет травма половых путей.
• Если у кошки энурез (т.е. недержание мочи), то постоянно выделяющаяся урина будет приводить к хроническому раздражению слизистых оболочек и даже к их воспалению. К этому исходу приводят (как правило) врожденные или приобретенные дефекты мочеточников, но у кошек такие патологии на практике встречаются достаточно редко.
• В чрезвычайно редких случаях возможно образование открытого дефекта (свища) между прямой кишкой и влагалищем. Крайне тяжелая патология, приводящая к не менее серьезным последствиям. Лечится исключительно оперативным путем. Если болезнь запустить, животное погибнет от сепсиса или схожих причин.

Все эти признаки могут свидетельствовать (и свидетельствуют) только о серьезных воспалительных процессах в органах репродуктивной системы.

Что следует понимать под постродовым кровотечением?

Так называется любая геморрагия, проявившаяся после рождения котят. Считается, что эта патология в той или иной форме встречается у 1-5% от всех кошек, но наиболее ей подвержены первородящие животные. Это, в общем-то, вполне логично: их родовые пути еще не разработаны, так что и вероятность родовых травм намного выше. Впрочем, далеко не во всех случаях постродовые геморрагии объясняются чем-то серьезным: намного чаще небольшие количества крови выделяются в процессе отхождения последа.

Таким образом, если ваша питомица родит восьмерых детенышей, то она может потерять до 28 мл (но это на пределе нормы). Учитывая, что в животном весом четыре килограмма содержится около 250 мл крови, это можно считать серьезной кровопотерей. Кошка после этого будет чувствовать себя далеко не лучшим образом. В большинстве случаев постродовое кровотечение «постродовым» называется не случайно: оно развивается сразу после появления котят на свет (или в ходе этого процесса). Намного реже (причем при более серьезных причинах) геморрагия развивается спустя несколько часов (бывает, что и на второй день).

Что вызывает послеродовое кровотечение?

Сразу после выталкивания котенка из родовых путей, мышечные волокна матки напрягаются повторно: на сей раз это нужно для «обрывания» плаценты и ее последующего выведения во внешнюю среду. Чтобы организм не терял при этом много крови, во время сокращения пережимаются все крупные кровеносные сосуды, подходившие к детскому месту (отчего стенка матки больше не кровит). К сожалению, этот физиологический механизм работает исключительно в тех случаях, когда с маткой все в порядке и ее мускулатура сохраняет достаточную степень ригидности.

Если же у кошки развилась маточная дистония, при которой сокращения мускулатуры органа слишком слабы, а потому не могут обеспечить должной степени пережатия сосудов. Это — наиболее распространенная причина послеродового кровотечения из «петли» (т.е. из наружных половых органов). Кроме того, если в результате некачественного питания, действия инфекционных и прочих факторов, мелкие частички плаценты остались прикреплены к поверхности матки, такой исход также весьма вероятен.

В последнем случае резко повышается риск развития эндометрита и даже септических процессов. Практикующие ветеринары и биологи вообще считают, что некоторые животные изначально более предрасположены к послеродовым кровотечениям.

На практике чаще прочих встречаются следующие причины постродовых геморрагий:

• Отслоение плаценты. Раннее отделение плаценты от матки. Чревато это не только кровотечением, но и смертью всего приплода (а то и самой кошки, если мертвые плоды начнут разлагаться).
• Предлежание плаценты. Бывает, когда плацентарные оболочки одного из котят вплотную примыкают к шейке матки.
• Чрезмерное увеличение самой матки. Такое чаще случается со старыми кошками, так как мускулатура органа у них бывает ослаблена под действием возрастных факторов. Кроме того, подобное характерно для многоплодия. В норме кошка рожает от четырех до пяти котят в среднем. Матка животного физически не рассчитана на 10-12 малышей, да и организму кормить стольких «паразитов» крайне непросто.
• Возможны также патологии плацент. Они могут срастаться, из-за чего при родах (в норме каждое плодное место выходит сразу за котенком или вместе с ним) одна плацента тянет другую, следствием чего являются тяжелые разрывы и прочие травмы.
• Гестационная артериальная гипертензия или преэклампсия. Проще говоря, слишком высокое кровяное давление при беременности.
• Кровотечения (в силу возрастных особенностей) характерны или для первородящих животных, или же старых кошек.
• Затяжные роды, после которых часто выделяется кровь в больших объемах.
• Инфекционные факторы.

• Ожирение.
• Опасными могут оказаться препараты для стимулирования родительной деятельности: если с ними переборщить, сокращения матки будут слишком сильными, отчего могут вызвать разрывы.
• Увы, но к аналогичному эффекту могут привести и препараты, предназначенные для замедления родовых схваток. Проблема в том, что в этом случае мышечные волокна уже не могут пережимать просвет сосудов, оставшихся на месте плацент.
• Неумелое родовспоможение, некачественные акушерские инструменты.
• Общий наркоз.

Патологические причины

Во всех остальных случаях при обнаружении выделений из петли у питомца его необходимо срочно показать ветеринару, так как это свидетельствует о наличии воспалительного процесса во внутренних органах. Все заболевания этой группы похожи по симптоматике, поставить точный диагноз можно только после осмотра врача, УЗИ и анализов. Выделения у кошки могут быть симптомом опасных для жизни состояний, в первую очередь — воспаления матки.
Пиометра, гематометра и гидрометра отличаются видом накапливающегося в полости матки вещества. 

Пиометра — гнойное воспаление матки. Выделения наблюдаются при открытой форме пиометры. 

• Внешний вид выделений — могут быть гнойные, или кремового, коричневого, желтого, зеленого цвета, иногда кровянистые (с гноем). 
• Опасность для кошки — без своевременного лечения — летальный исход (от 2 дней до 5 недель после начала выделений). 

Лечение может быть консервативным (без хирургического удаления матки), но только при своевременном обнаружении патологии, до того, как начал выделяться гной. Чаще всего необходимо удаление матки. 
Очень опасна закрытая форма пиометры — когда выделения не наблюдаются, и кошка может слишком поздно оказаться в ветеринарной клинике.

Гематометра — скопление крови в полости матки, в следствие кровотечения, вызванного изменением в эндометрии или травмой. 

• Внешний вид выделений — кровянистые, могут быть как капли крови, так и сгустки. 
• Опасность для кошки — без своевременного лечения — летальный исход (от 2 дней до 1 недели после начала выделений). 

Помните, что течка у кошек НЕ сопровождается кровянистыми выделениями (в отличие от собак), поэтому такие выделения однозначно свидетельствуют о болезни! 

Гидрометра — скопление в полости матки серозной жидкости. Может являться последствием хронического эндометрита. 

• Внешний вид выделений — скудные, мажущиеся или капли жидкости. 
• Опасность для кошки — без своевременного лечения — летальный исход (от 2 дней до 2 недель после начала выделений). 

Эндометрит — воспаление эндометрия (внутреннего слоя матки). Может быть хроническим и острым, может развиться через несколько дней после родов. 

• Внешний вид выделений — мутные, желтоватые, иногда кровянистые, с неприятным запахом. При хроническом эндометрите выделения необильные. 
• Опасность для кошки — непосредственно эндометрит жизни питомца не угрожает, однако в запущенных случаях выделений из влагалища у кошки или при неправильном лечении переходит в пиометру, последствием хронического эндометрита может стать гидрометра.

Основной метод профилактики таких патологий — своевременное удаление матки у всех кошек, не обладающих племенной ценностью (стерилизация).

Видео взятия мазка у кошки.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус». 
Варшавское шоссе 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Выделения из уретры: виды и причины

Принято выделять физиологические и патологические выделения из уретры. Выделение первых является естественным процессом и не нуждается в лечении или врачебном наблюдении. Они представлены в нашей таблице ниже:

Физиологические выделения из уретры	Что это такое, когда возникают?
Урина	Является продуктом жизнедеятельности человека в виде жидкости, который выделяется почками. В норме имеет желтоватый цвет, прозрачная, почти не пахнет и не содержит никаких включений и примесей, на 99% состоит из воды.
Прозрачные выделения из уретры у женщин	Желёзы уретры производят небольшое количество прозрачного секрета, который играет роль смазки и исключает проникновение патогенных микроорганизмов внутрь неё.
Смегма у мужчин	Смесь секрета сальных желез крайней плоти в виде белой густой смазки требует соблюдения личной гигиены и регулярного удаления обычной водой. При больших скоплениях приобретает зеленоватый оттенок и может привести к развитию воспалительных процессов.
Эякулят у мужчин	Жидкость, которая выделяется при семяизвержении. Имеет светло-серый цвет, отличается вязкостью и мутностью.
Секрет предстательной железы у мужчин	Жидкость, появляется вследствие деятельности желёз простаты и входит в состав спермы. Отличается характерным запахом, обеспечивает оплодотворяющую способность сперматозоидов.

Патологические выделения нуждаются в своевременном лечении и отличаются от естественных:

• объёмом — слишком обильные или, напротив, скудные;
• внешним видом — мутные, белые, жёлто-зелёные;
• наличием примесей — гнойных включений, комков слизи, крови;
• запахом — гнилостный, кислый, рыбный;
• густотой — слишком густые или жидкие, липкие;
• систематичностью: постоянные или эпизодические.

Причины таких выделений из уретры представлены в таблице ниже:

Виды	Причины
Инфекционной этиологии	Специфические	Заболевания, которые передаются половым путём
Неспецифические	Микроорганизмы, вызывающие инфекционный уретрит
Аллергические реакции	Длительное воздействие аллергена
Неинфекционной этиологии	Сужения уретры	Травмы и запущенные заболевания
Нарушение целостности слизистой	Воздействия механической природ
Раздражение	Воздействие химических веществ

Характер патологических выделений нередко позволяет распознать причину, которая их вызвала:

Характер выделений	Вследствие какого заболевания возникли
Белые выделения из уретры	Патологические выделения из уретры белого цвета могут возникать и у мужчин и у женщин. Они являются симптомом следующих заболеваний: кандидоз — инфекция, развивающаяся вследствие поражения грибами рода Кандида; воспалительные процессы простаты в острой или хронической формах; хламидиоз — ЗППП инфекционной природы, возникающее при заражении хламидиями; микоплазмоз — заболевание инфекционной природы, возникающее из-за бактерий класса микоплазмы.
Кровянистые выделения из уретры	Такие патологические выделения возникают при: воспалительных процессах уретры — гонорейный и кандидозный уретрит; прохождении через канал песка и камней при МЧБ; травматических состояниях мочеиспускательного канала, возникших при проведении медицинских процедур; воспалении почек, характеризующемся поражением почечных клубочков.
Гнойные выделения из уретры	Отличаются резким запахом гнили, имеют зеленоватый или желтоватый оттенок и являются признаком венерических заболеваний.
Прозрачные и жёлтые выделения из уретры	Некоторые формы хронического уретрита сопровождаются выделением прозрачного секрета, который может стать желтоватым при обострении. Они, также, могут сигнализировать о наличии такого заболевания, как трихомониаз, которое сопровождается дискомфортом при опорожнении мочевого пузыря.

Важно понимать, что характер выделений из мочеиспускательного канала напрямую зависит от целого ряда факторов:

• возбудитель;
• наличие других заболеваний;
• запущенность патологических процессов;
• выраженность воспаления.

Что делать?

В первую очередь нужно знать о том, чего точно не стоит делать:

• Не впадайте раньше времени в панику и не спешите диагностировать у себя страшную болезнь. Точный диагноз может установить только врач после обследования.
• Игнорировать симптомы и тянуть с визитом в клинику тоже не стоит. Да, выделения из сосков редко указывают на онкологическое заболевание. Но они могут быть проявлением другой, не такой страшной, но все же нуждающейся в лечении патологии.

Если вы находитесь в репродуктивном возрасте, и у вас возникли выделения из сосков, которые не исчезли с началом очередного менструального цикла, нужно посетить врача. Если вы находитесь в менопаузе, и у вас появились выделения, это однозначно ненормально, нужно срочно обратиться к маммологу.

Для того чтобы вовремя заметить патологические изменения в груди, нужно регулярно проводить самообследование молочных желез. Не забывайте осматривать чашечки бюстгальтера — на них могут остаться следы выделений.

Как проводится кюретаж

Манипуляцию проводят под общим наркозом, то есть безболезненно. Хирург удаляет функциональный слой матки, эндометрий, специальным инструментом (кюреткой). Для этого врач предварительно расширяет цервикальный канал шейки матки с помощью лекарств или инструментария.

По окончании процедуры проводится гистероскопия, исследуется полость матки. В случае, если что-то осталось, выскабливание полости матки повторяется.

Врачи, выполняющие выскабливание полости матки:

Улятовская Лариса Николаевна
Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Шульга Наталья Валериевна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Шульженко Светлана Сергеевна
Врач — гинеколог, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием

Пузырев Алексей Николаевич
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 42 года
Записаться на прием

Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на прием

Послеоперационный период

В основном, выписка происходит в тот же день. В периоде восстановления после наркоза может наблюдаться головокружение, слабость, дискомфорт внизу живота. Первые несколько часов после операции отмечаются умеренные кровянистые выделения со сгустками. Если выделений нет, это может быть тревожным знаком, нужно сообщить об этом врачу. В норме кровянистые выделения должны быть необильные, длящиеся от недели до двух. Это норма, как и тянущие .

В послеоперационном периоде нужно воздержаться от:

• спринцеваний;
• интимных контактов;
• использования гигиенических тампонов;
• приема лекарств, не назначенных гинекологом;
• купания и плавания в водоемах;
• повышенных физических нагрузок;
• алкоголя;
• тяжелой пищи;
• ванной, бани, сауны.

Рекомендуется спокойный образ жизни и избегание стрессовых ситуаций. Необходимо пить травяные чаи и питаться легкой, нежирной пищей, а также пользоваться душем без агрессивных средств гигиены. По истечении двух недель необходимо прийти на осмотр к лечащему врачу. Если начались выделения желтого или коричневого цвета с неприятным запахом, или сильные выделения не прекращаются, нужно срочно обратиться к врачу.

Возможные осложнения после гинекологической чистки

• Перфорация матки — сквозное повреждение. Может вызвать обильное кровотечение, перитонит и, как следствие, потерю репродуктивной функции.
• Воспаление матки. Лечится антибиотиками.
• Скопление послеоперационных выделений в матке — гематометра. Возникает в случае спазма после процедуры. Если вовремя не оказать помощь, может развиться инфекция. Лечится данное состояние спазмолитиками.
• Надрыв шейки матки. Может возникнуть, если операция проводилась в период воспаления, и орган стал рыхлым.
• Чрезмерная чистка может повлечь повреждение слизистой оболочки. В случае, если поврежден ростковый слой, оболочка не восстанавливается.

Как правило, осложнения случаются крайне редко. Но для личного спокойствия нужно обращаться к опытным, сертифицированным специалистам клиники ЦЭЛТ.

• Кольпоскопия
• Удаление придатков матки

Нормальное и аномальное кровотечение после родов – как отличить?

Для развитие послеродового кровотечения существует очень много причин. В процессе схваток и потуг петля кошки незначительно кровит и это норма. Небольшое кровотечение после родов также может быть нормальным, но кровяные выделения на второй день и более поздних сроках после родов – это тревожные признаки.

Как и у всех млекопитающих, у кошек после родов матка приходит в норму сокращается до «прежнего» размера в течение периода реабилитации. В процессе родов из полости матки должны быть изгнаны все плоды и последы, поэтому даже при легком течении процесса из петли кошки выделяется кровь.

Аномально сильное кровотечение может быть признаком опасных осложнений. Наиболее рискованным из них считается послеродовое кровоизлияние, которое может происходить по разным причинам в течение двух суток после родов. На третий день обильное кровоизлияние маловероятно, а если у кошки развивается кровотечение, стоит заподозрить инфекционное поражение или разрывы тканей матки.

В норме, выделения из петли у кошки начинаются со схватками и усиливаются по мере приближения потуг. В процессе первых схваток, владелец может не заметить выделений, поскольку кошка тщательно вылизывается. Небольшое количество крови выделяется вместе с околоплодными водами, которые могут быть прозрачными или иметь желтый, зеленый, желто-зеленый цвет.

В течении 48 часов после родов у кошки могут наблюдаться незначительные кровянистые (мажущие) выделения, которые вы можете обнаружить на подстилке. Эти выделения объясняются тем, что матка сжимается до нормального размера примерно двое суток. Если у кошки четыре или более котят, которые активно сосут молоко, процесс сокращения матки может сократиться до 24-36 часов.

В каком случае кровь у кошки после родов является тревожным признаком? Аномальным считается обильное выделение алой крови во время или после родов.

Наряду с кровотечением, вы можете заметить, что выделения из петли имеют резкий запах гниения. Цвет выделений при этом может варьироваться от темно-коричневого до чёрного, возможны зелёные или желтые включение. Это симптоматика указывает на процесс разложения котёнка или последа, который не вышел из матки.

Если с момента родов прошло более двух суток, для спасения роженицы необходимо проводить срочное оперативное вмешательство. Если период составляет меньше 24 часов, могут помочь медикаменты, стимулирующие родовую деятельность.

Прочие предрасполагающие факторы

Помимо вышеописанных, геморрагию могут вызывать следующие причины:

• Разрывы тканей шейки матки или/и влагалища.
• Повреждения крупных сосудов промежности.
• Иногда кровотечение замечают через несколько часов или даже на третий день после родов. Это может быть обусловлено скоплением крови в мягких тканях таза.
• Врожденные или приобретенные патологии свертывания крови. В таких случаях, кстати, дополнительно обнаруживается и кровь в моче.
• Вросшая плацента. Довольно редкая патология, встречается примерно один раз на 2,5 тысячи родов. Возможно, на самом деле частота ее выше, но многие кошки, пытаясь родить, быстро погибают от массированного кровотечения, а хозяевам кошки уже все равно, что именно послужило причиной.
• Еще более редкая (но очень коварная) патология – прорастание мышечного слоя матки в плаценту. Часто комбинируется с вросшей плацентой, после чего детское место и матка становятся одним целым. Если котенок, плацента которого срослась с органом, последний, кошка может родить сама хотя бы первых детенышей. В случаях же, когда он находится ближе к выходу из матки, без кесарева сечения и кошка, и все остальные котята обречены на гибель.

Противоположная ситуация, приводящая к тому же результату – врастание тканей плаценты в мышечную ткань матки. Часто встречается у кошек, до того перенесших воспалительные заболевания половых органов. В месте, куда прикрепилась плацента, эпителий матки может быть настолько тонким, что он не обеспечивает нормального питания и кровоснабжения плода, отчего плацента «укореняется» глубже. После того как в момент родов все это отрывается — идет кровь.

В частности, у кошек после кесарева сечения ветеринары во всех случаях настоятельно рекомендуют сразу же стерилизовать кошку. К сожалению, к советам хозяева животного прислуживаются не всегда. Так как контролировать половую жизнь питомицы бывает непросто, то она вполне может забеременеть всего через пару месяцев после родов. Увы, но в таких случаях разрыв матки (причем не обязательно во время родов) почти гарантирован. Так что делать? Даже если кошке повезет, то после таких родов матку придется удалять – шанс нормально выносить следующую «партию» котят минимален.

Симптоматика послеродового кровотечения

Конечно, первоначально формулировка «симптоматика кровотечения» может показаться несколько глупой, но на самом деле все не так: помимо выделения крови, могут наблюдаться иные признаки, способные указать на конкретную причину патологического состояния.

Таким образом, симптоматика геморрагии характеризуется следующим:

• Бесконтрольное кровотечение. Причем его нужно отличать от физиологически допустимого выделения небольшого количества крови из половых органов родившего животного.
• Снижение (в серьезных случаях – очень значительное) кровяного давления.
• Увеличенная частота сердечных сокращений.
• Уменьшение количества эритроцитов в крови (патологии гематокрита).
• Если кровотечение – следствие внутритканевой гематомы, ткани влагалища могут быть сильно отечными и болезненными на ощупь.

Учтите, что симптоматика при постродовых кровотечениях может указывать на многие опасные заболевания. А потому, если вы увидите хоть какие-то из вышеописанных признаков у своей родившей питомицы, немедленно сообщите об этом ветеринару.

Выделения из уретры: диагностика

Диагностика выделений из мочевыделительного канала предусматривает следующее:

• Врачебный осмотр промежности/полового члена с целью выявления высыпаний, выделений или травм члена;
• Проведение пальпации и оценивание плотности, размера и подвижности лимфоузлов в паху;
• Проведение пальцевого обследования простаты у мужчин для получения выделений и их исследования;
• Сбор мазков из уретры для лабораторных исследований;
• Уретроскопия для оценки состояния слизистой канала;
• органов таза;
• Общий анализ крови и мочи;
• .

Наши врачи

Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на прием

Пузырев Алексей Николаевич
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 42 года
Записаться на прием

Ярочкина Марина Игоревна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Тарбая Нуца Омаровна
Врач акушер-гинеколог детский, врач высшей категории
Стаж 10 лет
Записаться на прием

Шульженко Светлана Сергеевна
Врач — гинеколог, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием

Кардава Инна Васильевна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Тигиева Анна Вячеславовна
Врач акушер-гинеколог, врач первой категории
Стаж 2021 год
Записаться на прием

Улятовская Лариса Николаевна
Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Шульга Наталья Валериевна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Выделения из уретры: лечение

Методика лечения в данном случае напрямую зависит от причины, вызвавшей такое явление, как патологические выделения из уретры

Важно понимать, что самостоятельное лечение может стать причиной развития осложнений, поэтому является недопустимым. Выделения могут возникнуть вследствие проникновения различных типов возбудителей, бороться с которыми необходимо разными методиками

Чаще всего медикаментозная терапия предусматривает использование антибиотиков, однако их подбор должен осуществляться в индивидуальном порядке. Как правило, применяют следующие средства:

Группа	Когда применяют	Название
Антибактериальные	ЗППП	«Азитромицин», «Амоксиклав»
Уросептики	Уретрит	Раствор хлоргексидина и колларгола
Сульфаниламидные	При обнаружении бактерий, вызывающих воспаления	«Доксициклин»
Противомикробные	Трихомониаз	«Метронидазол»

Помимо этого, больным рекомендуют омывать половые органы отварами спорыша, ромашки, календулы или специальными антисептическими растворами. Хорошие результаты дают прогревающие аппликации и электрофорез.

Профилактика

Здоровый образ жизни — это профилактика от многих заболеваний и те, которые вызывают патологические выделения из уретры, не исключение. Именно поэтому профилактические меры в данном случае заключаются в следующем:

• Сбалансированное питание, сведение к минимуму потребления жирных и острых блюд, консервантов и канцерогенов, которые создают серьёзную нагрузку на почки и мочевой пузырь;
• Исключение риска переохлаждения тела, ношение тёплой удобной одежды, надёжно защищающей нижнюю часть тела в холодное время года;
• Исключение стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок;
• Отказ от потребления спиртных напитков и табакокурения;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Отказ от ношения нижнего белья из синтетических материалов, способных стать причиной аллергической реакции.

• Кровь в моче
• Головная боль

Патологии во время беременности и родов

Кровянистые черные/зеленые выделения во время родов без всяких признаков родовой деятельности являются угрожающим для жизни самки состоянием.

Возможные причины:

1. первичная вялость матки в сочетании со смертью хотя бы одного зародыша и отделением плаценты
2. смерть эмбрионов в средней или поздней стадии беременности и их кровяная мумификация

Послеродовые выделения из петли (лохии) — нормальное явление, но следить за ними чрезвычайно важно. Экскреция продолжается от 7 до 30 дней, постепенно меняя цвет на более светлый и уменьшаясь в объеме

При отсутствии осложнений, вначале лохии имеют зеленоватый окрас (первые сутки), затем становятся светло-розовыми. Если они не имеют запаха и не сопровождаются высокой температурой, расстройством пищеварения и другими болезненными симптомами, то беспокоиться нет причины.

Кровянистые выделения, или изменение цвета лохий (грязно-зеленые, коричневые) с неприятным запахом, сопровождаемые напряжением брюшной стенки, симптомами интоксикации, высокой температурой должны стать поводом срочного вызова ветеринарного гинеколога.

Зловонные гнойные сгустки красного цвета после родов — признаки послеродового метрита, развившегося вследствие попадания бактерий в матку во время родов, вспомогательных манипуляций, задержке оболочек плода, выкидыше.

У самки наблюдаются признаки интоксикации, она подавлена и отказывается от еды. Температура тела высокая, о чем свидетельствует горячая сухая мочка носа и тяжелое дыхание.

В следствие прекращения лактации малыши плачут от голода и холода. Возможен летальный исход матери.

Наблюдение в послеродовом периоде

После того как завершились роды, у каждой роженицы оценивают состояние шейки матки, влагалища и промежности. Если обнаруживают разрывы, их сразу зашивают.

В первые несколько дней мама находится в родильном доме под наблюдением медиков. Это крайне необходимо, так как подавляющая часть осложнений послеродового периода, таких, как кровотечения, связанные с плохой сократимостью матки, неполное отхождение плацентарной ткани, возникают в первые сутки после родов.

В роддоме за мамой и младенцем ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они стараются предотвратить появление гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденного и роженицы.

Обязательно оцениваются общее самочувствие у роженицы, состояние матки, наружных половых органов, молочных желез, а также характер выделений. Дважды в день проверяется температура тела, ежедневно измеряются артериальное давление и пульс.

В случае нормального протекания послеродового периода новорожденный проходит вакцинацию БЦЖ, и маму с младенцем на 3-4 сутки выписывают домой. Дальнейшее наблюдение проводит врач-гинеколог женской консультации.

Некоторые мамы почему-то думают, что после рождения младенца в регулярной врачебной помощи нуждается только малыш. Но это ошибочное мнение!

Чтобы избежать многочисленных проблем со здоровьем, маме также необходимо наблюдаться у врача-гинеколога!