Все, что вы хотели знать о внутрисуставных инъекциях: 10 вопросов и ответов эксперта
Содержание:
- Подкожное введение
- Чем?
- Внутримышечные уколы — видео инструкция
- Уменьшение боли
- Как подготовить животное
- Последствия неудачных инъекций
- № 10. Какие препараты вводят в сустав и с какой целью?
- Как делать укол собаке в холку: пошаговая инструкция
- Безболезненные уколы
- Важные моменты и правила
- Инструкция
- Внутривенная инъекция через катетер
- Подготовка к процедуре
- Аллергическая реакция
- Теория
- Необходимые подтверждающее вакцинацию документы
- Список литературы
- Теория
- Внутривенная инъекция через катетер
- Какие результаты дает
- Лечение коксартроза
- Как делать укол собаке внутримышечно
- В зависимости от локализации прогноз на развитие коксартроза разный:
Подкожное введение
В 60% случаев инъекции ставятся под кожу. Чаще всего для этой цели выбирается участок у холки. Здесь активно работают мышцы, которые быстро распределят препарат по организму собаки. Осуществляя эту процедуру, нужно руководствоваться следующим правилам.
- Животное должно лежать у вас на коленях или на любой горизонтальной поверхности. Желательно, неподвижно.
- Кожу на холке нужно взять тремя пальцами: большим, указательным и средним. Слегка оттянуть под углом в 50 градусов.
- Пока собака не начала интересоваться происходящим, нужно быстро колоть раствор. Жидкость должна вводиться с высокой интенсивностью, чтобы животное не начало дергаться и не причинило себе вреда.
- Сразу же после инъекции нужно слегка помассировать место воздействия, чтобы предупредить образование шишки.
В течение первых нескольких часов тщательно наблюдайте за состоянием питомца.
Чем?
Очевидно, что объем шприца зависит от дозы препарата. Но если крошечному тою назначили 3 мл жидкости подкожно? Набирать 2 мл в один шприц, 1 мл в другой и менять шприцы во время инъекции? Или взять шприц 5 мл с толстенной и длинной иглой? Конечно, нет. Перед тем как сделать укол подкожно собаке, оцените толщину кожного покрова.
Если кожа тоненькая (не всегда это зависит от размера питомца, но, как правило, речь идет о собаках весом не более 5 кг и сухой конституцией), используйте иглу от инсулинового шприца. Только обязательно импортного производства, отечественные иглы от инсулиновых шприцов гнутся даже о самую нежную собачью шкуру. Если дозировка препарата совсем небольшая, а кожа питомца очень толстая, укол под кожу собаке делают шприцом 1 мл, но иглой от шприца 5 мл – диаметр насадок стандартный, поэтому иглы можно менять по необходимости.
Иногда ветеринары набирают препарат в большой шприц, на несколько дней. Хранить лекарство таким способом условно допустимо, но нежелательно. Спросите врача, можно ли приобрести упаковку препарата, чтобы каждый раз самостоятельно набирать жидкость из стерильной ампулы. Если нет, храните шприц с лекарством на дверце холодильника, а укол подкожно собаке делайте каждый раз новой иглой. После замены иглы не забудьте выпустить из шприца немного жидкости, чтобы убрать воздух из полости иглы. Снимают старую иглу со шприца перед очередной инъекцией, а не сразу после укола.
Рекомендуем к прочтению статью «Укол собаке: техника безопасности и возможные осложнения».
Внутримышечные уколы — видео инструкция
справа от бедренной кости
Она легко нащупывается и как бы перекатывается под пальцами. Выше или ниже мышца становится более твёрдой, натянутой и тонкой. В эти места укол делать не рекомендуется, поскольку есть вероятность повредить нервные волокна, сустав или кость, и причинить боль питомцу.
Подготовка к инъекции
Выбранный для внутримышечного укола шприц необходимо правильно набрать. Для это нужно:
- Вымыть с мылом руки.
- Изучить название препарата на ампуле, чтобы по ошибке не ввести другое лекарство.
- Протереть ампулу спиртосодержащим раствором.
- Надпилить специальным приспособлением, которое прилагается к препаратам, самое тонкое место ампулы. Некоторые лекарства имеют готовое надпиленное горлышко, поэтому их достаточно просто надломить.
- Достать из упаковки шприц и набрать препарат так, чтобы руки не касались иглы.
- Поднять шприц иглой вверх и пощёлкать по нему пальцами, чтобы пузырьки воздуха поднялись.
- Выгнать воздух с помощью поршня.
Лекарство готово, теперь его можно вводить в выбранное место инъекции на теле собаки.
Техника внутримышечной инъекции
Поскольку кожа собаки имеет сильный антибактериальный слой, спиртосодержащими растворами смазывать её не нужно. Место укола необходимо расслабить, для этого можно согнуть животному лапку или сделать массаж.
Если питомец очень подвижный или перевозбуждён, то во избежание травм во время инъекции рекомендуется произвести его фиксацию. В этом случае можно пригласить помощника.
Техника введения:
- в мышцу укол делается под прямым углом;
- игла вводится на 2/3 длины;
- аккуратно нажимаем на поршень и медленно вводим препарат;
- вытаскиваем иглу;
- для снятия боли и лучшего распределения лекарства проводим массаж места инъекции.
Во время укола иглу рекомендуется придерживать у основания пальцем. Необходимо это на случай непредвиденных ситуаций. Появление крови свидетельствует о повреждении сосуда, поэтому иглу необходимо вытянуть, протереть кровь смоченной в спирте ваткой, и сделать укол в другое место. Если во время инъекции вы наткнулись на кость, то иглу следует оттянуть немного назад.
Более наглядно и подробно технику внутримышечной инъекции собаке вы можете посмотреть по видео ролику.
Уменьшение боли
Пациенты очень часто боятся выполнения инъекций, поскольку предполагают, что это больно. Боль обычно возникает вследствие раздражения болевых рецепторов кожи, или рецепторов давления в мышце.
Torrance (1989b) привел список факторов, которые могут вызывать боль:
- Игла
- Химический состав раствора лекарственного препарата
- Методика выполнения инъекции
- Скорость введения препарата
- Объем раствора лекарственного препарата
В Таблице 1 перечислены способы уменьшения болезненности от введения препарата.
У пациентов может быть сильная боязнь уколов и игл, страх, беспокойство — все это значительно усиливает болезненность при инъекциях (Pollilio и Kiley 1997). Хорошая техника выполнения процедуры, адекватное информирование пациента и спокойная, уверенная медсестра — лучший путь к уменьшению болезненности манипуляции и уменьшению реакции больного. Можно также использовать методики модификации поведения, особенно в случае, когда пациенту предстоят длительные курсы лечения, а иногда приходится применять безыгольные системы (Pollilio и Kiley 1997).
Предполагается, что обезболивание кожи льдом или охлаждающими спреями до укола позволяет уменьшить боль (Springhouse Corporation 1993), хотя в настоящее время нет доказательств эффективности этой методики, полученных в исследованиях.
Медицинские сестры должны понимать, что пациенты могут даже переживать синкопальные состояния или обмороки после обычных инъекций, даже если в остальном они вполне здоровы. Нужно выяснить, было ли такое ранее, и желательно, чтобы рядом была кушетка, на которую больной может прилечь — это уменьшает риск травм. Чаще всего такие обмороки случаются у подростков и молодых мужчин.
ВАЖНО (7):
Оцените возможность возникновения осложнений, которые мы обсуждали.
Запишите, что вы можете сделать, чтобы их предотвратить
Как подготовить животное
Уколы псы не любят, мягко говоря. Как делать укол собаке внутримышечно, чтобы не напугать пса непонятными, а что еще хуже «знакомыми» запахами? Для этого следует соблюсти ряд несложных условий:
- Подготавливайте шприц заранее, собака этот процесс видеть не должна. Если животное испугается и напряжется, вести иглу будет очень сложно.
- Успокойте собаку, настройте ее миролюбиво – присядьте рядом с любимцем, погладьте его, почешите. Идеальным для инъекции будет время после прогулки и принятия пищи, состояние пса в этот момент – «Хочу успокоиться и поспать». Но не нужно забывать, что большинство препаратов вводить следует именно до прогулки, до еды или строго после сна – всегда четко соблюдайте инструкции и рекомендации специалиста.
- Сомневаетесь, что собака будет спокойной (не дернется, не убежит) – попросите помочь провести процедуру кого-нибудь, кого животное хорошо знает. Помощник усаживается напротив перед мордой пса, поглаживает его. При этом, если случится рывок, у него должно быть умение и способность четко, надежно, безболезненно удержать животное.
- Уложить на пол силой, схватить грубо, зажать – это не поможет. Пес сильно испугается, мускулы напрягутся, уколоть будет крайне затруднительно.
Отличающиеся агрессией псы, пугливые неуравновешенные животные, чувствуя боль, могут искусать хозяина. Поэтому, если нет уверенности, что животное стойко переживет манипуляцию, перед тем, как уколоть, на него надевают намордник. Если такового не имеется – фиксируют пасть, используя бинт\пояс. На рисунке ниже показано, как правильно провести фиксацию.
Так фиксируют пасть
Внутримышечный укол – процедура не самая сложная. Если внимательно с соблюдением всех рекомендаций подойти к ее выполнению, особых проблем возникнуть не должно. Научившись делать укол собаке внутримышечно, получится не только удешевить лечение, но и, в некоторых критических ситуациях, спасти любимому существу жизнь.
Lifeo.ru
Предыдущая:Фортепиано и пианино: в чем разница?
Дальше:Гликемический индекс дыни, сравнение с другими фруктами, польза и вред
Голос за пост — плюсик в карму! 🙂
Последствия неудачных инъекций
Не исключено, что ошибочная манипуляция может негативно сказаться на здоровье питомца и вызвать нежелательные проблемы. И абсолютно не зависит от того, делали вы укол собаке внутримышечно или же под кожу. Какие могут быть последствия:
- Хромота. После инъекции питомец может слегка поджимать лапу, ведь укол немного травмирует ткани. Это может быть стандартным явлением, если собака тянет лапу несколько дней. Но, если хромота затяжная, то вы попали в нервные окончания. В таком случае нужно обратиться к ветеринару.
- Обильное кровотечение. Делая укол, вы нарушаете целостность сосудов. Поэтому незначительного выделения крови бояться не стоит. Можно приложить что-то холодное. Если кровотечение не останавливается – вызовите ветеринара.
Сохраняйте спокойствие, и все у вас получится!
Болезнь любимой собаки для хозяина – всегда беда. При любых симптомах недомогания мы хватаем любимца и мчимся к ветеринару. Врач после осмотра и нужных анализов ставит диагноз и назначает лечение, одним из главных составляющих которого практически всегда являются внутримышечные инъекции различных лекарств.
Если требуется два-три укола, ветеринар делает их сам. Но зачастую, для полного выздоровления нужен длительный курс инъекций. Чтобы не мучать больное животное каждодневными поездками в клинику, владельцу следует уметь «ставить» уколы самостоятельно.
Ветеринар всегда научит, как делать укол собаке внутримышечно – расскажет о правильных дозировках, выборе подходящего по размеру шприца, технике проведения процедуры. А если ветеринара под рукой нет, то вам поможет наша статья, подготовленная им.
№ 10. Какие препараты вводят в сустав и с какой целью?
Существует несколько типов препаратов, которые вводят в сустав с разной терапевтической целью. Анестетики быстро и ненадолго снимают боль, поэтому их используют в сочетании с другими медикаментами. Глюкокортикоиды снимают воспаление на период от недели до месяца. Вводить в сустав их можно не чаще, чем 3-5 раз в год.
Хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань, а протезы синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты или ее синтетических заменителей – раздвигают трущиеся поверхности. Плазма крови пациента, обогащенная тромбоцитами, оказывает комплексное действие, однако плазмотерапия при артрозе применяется не очень часто из-за высокой стоимости метода.
Все больше практикующих ортопедов и ревматологов рекомендуют своим пациентам именно этот метод. Если инъекции анестетиков носят кратковременный характер, то внутрисуставные уколы протезов синовиальной жидкости дают долгосрочное облегчение и избавляют от боли на год-полтора. Наиболее эффективны препараты с высокой молекулярной массой, среди которых «Нолтрекс» занимает лидирующие позиции.
Как делать укол собаке в холку: пошаговая инструкция
Закончив с приготовлениями, обязательно вымойте руки с мылом и обработайте их антисептиком. После этого приступайте к следующим действиям:
-
Откройте флакон и наберите содержимое до нужной отметки. Аккуратно постучите по корпусу и удалите скопившиеся пузырьки плавным надавливанием на поршень.
-
Оттяните кожу на холке на пару сантиметров, раздвиньте шерсть и аккуратно введите иглу под углом на более 45°. Движение должно происходить вдоль линии позвоночника, почти параллельно ему.
-
Не делайте резких движений, но не вводите иглу слишком плавно. Если у песика толстая шкурка – ее нужно пробить, и слишком нежные попытки уколоть обернутся неудачей.
-
Плавно надавите на поршень и, не снижая силы давления, дождитесь полного исчезновения набранного раствора.
-
Выньте иглу из-под кожи и помассируйте место укола пару минут.
-
Обязательно выдайте своему любимцу награду в виде вкусного лакомства и приласкайте его.
Для безопасности окружающих не забудьте убрать все использованные инструменты и материалы в прочный контейнер из пластика. Перед выкидыванием на помойку обязательно напишите на крышке, что внутри находятся острые предметы.
Безболезненные уколы
Препарат Акриол Про содержит 2 действующих вещества – лидокаин и прилокаин в равной пропорции; концентрация каждого составляет 2,5%. Обезболивающие кремы для местного применения, содержащие лидокаин и прилокаин в концентрации 2,5%/2,5% прошли более 100 клинических испытаний. Было доказано существенное снижение болевых ощущений при уколах и пункциях. Акриол Про выпускается в соответствии с международными стандартами качества GMP2.
Акриол Про может претендовать на звание одного из лучших обезболивающих кремов при инъекциях, если брать в расчет научную обоснованность и продуманность состава, и высокий уровень безопасности для обезболивания кожи.
Важные моменты и правила
Во избежание ошибок обязательно придерживайтесь следующих правил:
Соблюдайте стерильность
Несмотря на отсутствие необходимости обеззараживать кожу животного, важно следить за чистотой рук и рабочих инструментов.
Не смешивайте несколько лекарственных веществ, если это не предусмотрено в инструкции по применению.
Обязательно используйте сменные иглы при выполнении нескольких уколов из одного шприца – они быстро тупятся и покрываются микро-зазубринами.
Применяйте лечебные растворы в пределах срока годности. Если объем флакона больше разовой дозы – разделите его на несколько шприцев и храните в холодильнике с защитным колпачком.
Обязательно замените иголку на новую, если вы случайно коснулись ее
В противном случае в организм может попасть инфекция.
Не добавляйте раствор с запасом. Выход жидкости при удалении пузырьков воздуха учитывается при составлении дозировки.
Если у вас остаются сомнения – не бойтесь проконсультироваться с ветеринаром. В большинстве ветклиник можно не только понаблюдать за ходом процедуры, но и принять в ней участие.
Инструкция
Существуют несколько разновидностей, которые различаются и по болезненности, и по тому, какие препараты с их помощью вводят. Идеально, если хозяин научиться делать их все.
Фиксируем питомца перед инъекцией
Мало какая собака, даже покладистая и добрая, хорошо воспримет внезапную боль. А если она дернется слишком сильно — или, тем более, попытается убежать — игла отломится и придется ехать к ветеринару, чтобы ее вытащить.
Чтобы такого не было, нужно хотя бы минимально подготовить пса:
- Выбрать правильное время, если того позволяет инструкция. Желательно — после еды и прогулки, когда животное расслаблено и не собирается сопротивляться.
- Разговаривать с псом. Расположив на нужном месте, отдать команду «сидеть», а потом, во время подготовки, говорить спокойным, мягким голосом о чем угодно. Перед тем, как взяться за укол, дать понюхать шприц, погладить.
- Надеть намордник. Если есть склонность к агрессии или трусость, нужно надеть намордник: это предотвратит покусы у хозяина.
Желательно, чтобы в процедуре участвовать еще один человек, которому пес доверяет. Этот человек должен зайти со стороны голову, сесть на пол и, придерживая пса за холку, отвлекать его от процедуры. Можно гладить, можно даже предложить угощение.
Ассоциация должна быть приятной, иначе фиксацию придется проводить более жестко: завалить на бок и держать за холку и таз, с силой. Но тогда велик риск, что каждый раз процедура будет превращаться в локальную войну.
Внутримышечные уколы
Когда говорят, что нужно сделать внутримышечный укол собаке, то обычно подразумевают, что колоть следует в бедро. Там самая большая мышца и все пройдет наименее болезненно.
Процесс несложный:
Ощупать бедро и найти то место, где мышцы мягче всего, обычно расположенное между тазобедренным суставом и берцовой костью
Поскольку в бедре же у псовых располагаются нервные узлы, действуют осторожно.
Размять мышцу массирующими движениями. В зажатую колоть нельзя — лекарство неправильно распределиться, начнется аллергия.
Резко и легко вогнать шприц — можно вспомнить, как это делают медсестры в поликлиниках
Сильно глубоко не нужно, главное ощутить, что игла вошла в мышцу
Важно помнить, что ходить она должна под прямым углом.
Медленно и плавно надавить на поршень. Должно чувствоваться сопротивление, но жидкость должна вводиться потихоньку, иначе не сможет правильно распределиться и образует в мышце наполненную препаратом лакуну.
Мягко, без излишнего усилия, вытянуть иглу.
Внутривенная инъекция через катетер
Этот способ считается самым эффективным в интенсивной терапии, и это главное преимущество. Однако без установленного в теле собаки катетера сделать это самостоятельно, не имея специальных навыков, довольно сложно.
Если собака находится на лечении, и для приема в лапе установлен катетер, задача упрощается. Перед тем, как колоть лекарство, убеждаются, что устройство не сместилось и находится в кровеносном сосуде. Это проверяется при помощи введения небольшой дозы раствора хлорида натрия. Если поршень двигается туго, а рядом с местом, где установлено устройство, образуется припухлость, значит, препарат колоть нельзя. Нужно сначала заменить катетер.
Лекарства удобно вливать через катетер
С катетера снимают колпачок и присоединяют к нему шприц с физраствором. Для промывки в отверстие вливают 2–3 мл раствора, еще 2–3 капли — в порт. Затем подсоединяют наполненный медикаментом шприц и медленно вводят препарат.
После каждого введения устройство промывают физраствором.
Подготовка к процедуре
Перед началом процедуры необходимо проверить целостность ампулы, срок годности и однородность вводимого препарата. Для вскрытия используйте специальный инструмент, находящийся в упаковке, или просто надломите ампулу по указанной отметке.
Помните, что руки должны быть стерильно чистыми. Безопаснее защитить их перчатками. Для перестраховки краешки вскрытой ампулы следует протереть спиртом
Обратите внимание, что холодные жидкости необходимо немного подогреть. Их можно оставить на некоторое время при комнатной температуре или просто подержать в руках
Холодная инъекция усилит болевые ощущения.
Наберите в шприц нужное количество лекарства и переверните иголкой вверх. Аккуратно надавите на поршень до появления первых капель. Оставшийся воздух удалите с помощью легкого постукивания по корпусу. Не допускайте касания иглы и защитите ее колпачком по окончании всех манипуляций.
Открытую ампулу хранят не более 3 дней (а иногда и меньше – нужно прочесть эту информацию в инструкции). Ее содержимое можно заранее распределить по нескольким шприцам и отправить в холодильник до следующих процедур.
Зовите питомца не раньше окончания подготовительных манипуляций. Это избавит его от лишнего стресса. При проявлении сильного беспокойства позаботьтесь о наличии помощника, готового удерживать и успокаивать животное во время процедуры. Для безопасности зафиксируйте пасть пса плотным бинтом или наденьте на него намордник.
Внимательно осмотрите место инъекции. Кожа должна быть полностью здоровой. Наличие ран или уплотнений относится к противопоказаниям и предполагает перенос процедуры или выбор другого участка.
Аллергическая реакция
Аллергическая реакция может возникнуть у животного как вследствие неправильно подобранного препарата, так и в результате неправильного введения. Аллергические реакции легко заметить. У животного появляется коньюктивит, насморк, красные точки в виде крапивницы, которые зудят. В некоторых случаях может начаться отек Квинке.
Такая реакция возникает спустя полчаса после введения препарата и ее можно быстро предотвратить. Если собака испытала анафилактический шок, нужно обратиться к врачу. Если же причиной аллергии стало неправильно подобранное средство, то необходимо воспользоваться местами антигистаминными препаратами.
Теория
Как сделать укол собаке в бедро или холку? Довольно просто, если вы знаете теорию. Конкретно в том, чтобы уколоть, сложностей нет априори, однако существуют риски с нарушением дозировки и занесением инфекции. Если у вас нет опыта, без помощи ветеринарного врача не стоит даже пытаться делать внутривенный укол или капельницу. Для облегчения процесса лечения, собакам нуждающимся во внутривенных вливаниях, устанавливают катетер.
Основная цель – это максимально точное соблюдение дозировки лекарства в зависимости от назначений врача. Высокая стоимость большинства препаратов вынуждает владельцев приобретать более доступные аналоги, дозировка которых может отличаться. Нужно понимать, что ветеринар пишет или точное количество определенного лекарства, или дозировку действующего вещества. Если в назначении указан определенный препарат, а вы купили аналог, дозировку нужно рассчитывать самостоятельно. В некоторых аналогах дозировка не отличается, но даже в таком случае нужно проверить соответствие основных пунктов инструкции.
Поставить укол собаке в бедро значить осуществить несколько целей:
- Быстрое усваивание – при назначении таблеток существует вероятность, что действующее вещество усвоиться в неполном объеме.
- Точное дозирование – таблетки часто приходиться разделять на части, измельчать, смешивать с пищей. Все эти манипуляции снижают точность дозировки и, обычно, в меньшую сторону. Если же препарат колется внутримышечно, вы имеете гарантию, что все назначенное лекарство попало в организм.
Естественно, существует и риск передозировки. При лечении таблетками передозировка тоже возможна, но в этом случае собаке можно промыть кишечник, вызвать рвоту, отпоить абсорбентами и т.д. Если же превышенная доза препарата введена в мышцу, то процесс детоксикации более сложен и должен проводиться только врачом.
Следующий момент, на который нужно обратить внимание – это объем назначенной дозы укола. Даже очень крупным собакам не рекомендуется вводить больше 5–7 кубиков в одно место
При нарушении этого правила, с большой вероятностью, на месте укола образуется шишка (уплотнение). При хорошем исходе, шишка рассосется сама. Срок очень индивидуален, от 2–3 дней до нескольких месяцев. Если же разрыв мышц спровоцировал воспаление, на месте укола образуется абсцесс (гнойный очаг), который в лучшем случае быстро вскроется наружу, в худшем – нужно вскрывать и чистить.
Необходимые подтверждающее вакцинацию документы
Умение быстро и правильно делать укол не только сэкономит деньги, время и нервы, но в некоторых ситуациях поможет спасти жизнь пса. Особенно актуально это при острых состояниях – отравления, сильные боли при травмах и подобное. Например, быстро введенный Пиридоксин при симптомах отравления Изониазидом дает собаке большой шанс на выживание. Подробно об этом можно прочитать в статье «Чем травят собак догхантеры. Как действовать при отравлении».
Внутримышечные уколы назначаются практически при всех заболеваниях. Ведь то же самое действующее вещество, введенное в организм в виде инъекционного раствора, «работает» гораздо быстрее таблеток, так как попадает непосредственно в кровь. Эта особенность важна при заболеваниях, сопровождающихся рвотой – когда никакие лекарства просто не могут усвоиться из желудка.
Внимательно соблюдая все рекомендации специалиста, вы быстро овладеете техникой выполнения внутримышечных инъекций – всегда, когда это необходимо, сможете помочь своему псу
При проведении этой непростой манипуляции важно правильно выбрать место для инъекции, правильно подобрать\подготовить шприц, технично выполнить процедуру. Обо всем поговорим подробнее
Список литературы
Beyea SC, Nicholl LH (1995) Administration of medications via the intramuscular route: an integrative review of the literature and research-based protocol for the procedure. Applied Nursing Research. 5, 1, 23-33.
Burden M (1994) A practical guide to insulin injections. Nursing Standard. 8, 29, 25-29.
Campbell J (1995) Injections. Professional Nurse. 10, 7, 455-458.
Chaplin G et al (1985) How safe is the air bubble technique for IM injections? Not very say these experts. Nursing. 15, 9, 59.
Cockshott WP et al (1982) Intramuscular or intralipomatous injections. New England Journal of Medicine. 307, 6, 356-358.
Covington TP, Trattler MR (1997) Learn how to zero in on the safest site for an intramuscular injection. Nursing. January, 62-63.
Dann TC (1969) Routine skin preparation before injection. An unnecessary procedure. Lancet. ii, 96-98.
Katsma D, Smith G (1997) Analysis of needle path during intramuscular injection. Nursing Research. 46, 5, 288-292.
Keen MF (1986) Comparison of Intramuscular injection techniques to reduce site Koivisto VA, Felig P (1978) Is skin preparation necessary before insulin injection? Lancet. i, 1072-1073.
MacGabhann L (1998) A comparison of two injection techniques. Nursing Standard. 12, 37, 39-41.
Peragallo-Dittko V (1997) Rethinking subcutaneous injection technique. American Journal of Nursing. 97, 5, 71-72.
Polillio AM, Kiley J (1997) Does a needless injection system reduce anxiety in children receiving intramuscular injections? Pediatric Nursing. 23, 1, 46-49.
Quartermaine S, Taylor R (1995) A Comparative study of depot injection techniques. Nursing Times. 91, 30, 36-39.
Simmonds BP (1983) CDC guidelines for the prevention and control of nosocomial infections: guidelines for prevention of intravascular infections. American Journal of Infection Control. 11, 5, 183-189.
Springhouse Corporation (1993) Medication Administration and IV Therapy Manual. Second edition. Pennsylvania, Springhouse Corporation.
Stilwell B (1992) Skills Update. London, MacMillan Magazines.
Thow J, Home P (1990) Insulin injectiontechnique. British Medical Journal. 301, 7, July 3-4.
Torrance C (1989a) Intramuscular injection Part 2. Surgical Nurse. 2, 6, 24-27.
Torrance C (1989b) Intramuscular injection Part 1. Surgical Nurse. 2, 5, 6-10.
United Kingdom Central Council for Nursing, Midwifery and Health Visiting (1992) Standards for Administration of Medicine. London, UKCC.
Теория
Поставить укол собаке подкожно под силу каждому человеку, даже если вы столкнулись с такой необходимостью впервые. Сразу оговоримся, что без опыта можно делать подкожный и внутримышечный уколы. Внутривенные инъекции без подготовки или контроля врача делать нельзя. Если же питомцу назначили внутривенные уколы, то попросите врача установить катетер, через который будет вводиться лекарство. Опасность внутривенных инъекций не в том, что вы можете не попасть в вену или попасть не с первого раз. Реальный риск в том, что большинство препаратов для внутривенных инъекций не должны попадать под кожу или в мышечные ткани.
Правильно сделать подкожный укол – это не только «попасть», но и ввести адекватное количество лекарства. Получив назначения от лечащего ветеринара, уточняйте не количество препарата в кубиках, а дозу действующего лекарственного вещества, без учета добавок, в миллиграммах. Практически все лекарства выпускаются в нескольких аналогичных формах, но дозировка лекарственного вещества в двух ампулах с одинаковым названием, может отличаться.
Подкожный укол – это один из простых, но действенных способов введения препарата для максимально быстрого усваивания. Таблетки и другие оральные препараты не так эффективны, поскольку действующее вещество усвоится, только пройдя всю пищеварительную систему и попав в кишечник. Есть и обратная сторона медали – погрешность с дозировкой не так страшна при оральном приеме, поскольку у ветеринара и хозяина есть немного времени для оказания помощи. Если же превышенная доза препарата введена подкожно или внутривенно, передозировки и ее последствий не избежать.
Еще один важный подготовительный аспект – это объем лекарства, которое нужно ввести. Чем больше собака, тем больше лекарства можно колоть в одно место, но всегда нужно стремиться к оптимальному варианту. Введя слишком большой объем, вы обнаружите, что на месте укола образовалась шишка (уплотнение). В большинстве случаев, уплотнение рассасывается без вмешательства, но если собаке больно или дискомфортно и она постоянно чешет холку, возрастает вероятность воспалительного процесса и образования абсцесса.
Именно в этой части содержится информация о том, как именно и куда можно вводить препарат.
Внутривенная инъекция через катетер
Этот способ считается самым эффективным в интенсивной терапии, и это главное преимущество. Однако без установленного в теле собаки катетера сделать это самостоятельно, не имея специальных навыков, довольно сложно.
Если собака находится на лечении, и для приема в лапе установлен катетер, задача упрощается. Перед тем, как колоть лекарство, убеждаются, что устройство не сместилось и находится в кровеносном сосуде. Это проверяется при помощи введения небольшой дозы раствора хлорида натрия. Если поршень двигается туго, а рядом с местом, где установлено устройство, образуется припухлость, значит, препарат колоть нельзя. Нужно сначала заменить катетер.
Лекарства удобно вливать через катетер
С катетера снимают колпачок и присоединяют к нему шприц с физраствором. Для промывки в отверстие вливают 2–3 мл раствора, еще 2–3 капли — в порт. Затем подсоединяют наполненный медикаментом шприц и медленно вводят препарат.
После каждого введения устройство промывают физраствором.
Какие результаты дает
Посредством данной процедуры есть возможность в кратчайший срок изменить состояние периферического нерва, поскольку клеточная мембрана в среднем ухе отлично воспринимает новокаиновые инъекции.
Заушная блокада позволяет добиться следующих результатов:
- Улучшения процессов обмена в тканях, входящих в зону иннервации нерва;
- Снятия отечности;
- Уменьшения болевых ощущений либо их полное устранение;
- Исчезновения шумов;
- Ускорения восстановительного процесса;
- Сокращения сроков лечения отита.
Интересно, что в процессе выполнения этой манипуляции пациент не чувствует болевых и каких-либо иных негативных ощущений. Сама процедура не занимает много времени.
При остром состоянии потребуются не более двух процедур для устранения симптомов и перехода на консервативные лечебные методы. При патологии хронической формы необходимо будет провести полный курс лечения из десяти процедур, которые выполняются через день.
Лечение коксартроза
Главная задача лечения артроза тазобедренного сустава – обеспечить его безболезненное функционирование.
На начальной стадии замедлить прогрессирование помогают:
- радикальное изменение образа жизни и питания;
- специальные физические упражнения;
- курсы физиотерапии – ультразвук, УВЧ, магнитотерапия, массаж, лазер и др.;
- медикаментозная терапия – анальгетики (для снятия боли), хондропротекторы (для восстановления хряща), в случае воспаления – нестероидные противовоспалительные;
- согревающие мази – для снятия спазмов.
Похудев, вы снизите нагрузку на тазобедренный сустав и облегчите течение коксартроза
Как делать укол собаке внутримышечно
Сразу как уколоть, оцените, хватает ли мышцы по толщине. Игла войти в нее должна на один сантиметр приблизительно, проткнув кожу, подкожный жир. У небольших пород сухие мускулы, тонкие кожные покровы – это нужно учитывать, дабы при инъекции не проколоть мускул насквозь. Чтобы избежать этой неприятности, рекомендуют брать иглу от инсулинового шприца, надевая ее на обычный подходящего объема. Для крупных собак – если вводимая доза лекарства небольшая, то, наоборот, на шприц для инсулина надевают иглу нужной длины от обычного.
Далее – резко, при этом уверенно и, не сомневаясь, в мускул вводим иглу. Плавно, аккуратно давим на поршень. Удобней будет, если бедро поддерживать ладонью свободной руки – так мускул не сместится при давлении иглы и лекарства. Если нужно ввести большую дозу, а препарат при этом болезненный – на поршень надавливаем медленно, равномерно. Вынимаем резким движением иглу именно под тем углом, что и вводили. Сразу же после этого место укола аккуратно массируем, при этом не забываем похвалить пса и угостить его любимым лакомством.
Чтобы выполнить инъекцию по всем правилам необходимо:
- иглу вводить в мышцу под прямым углом;
- на поршень шприца нажимать медленно и аккуратно;
- после полного введения препарата шприц доставать медленно и плавно;
- для лучшего распределения лекарства и снятия болевых ощущений необходим легкий массаж в области укола.
Важно! При выполнении внутримышечной инъекции всегда у основания придерживайте иглу пальцем – это позволит четко действовать при непредвиденных ситуациях:
- После того, как вошли в мышцу, смещать иглу вправовлево категорически нельзя – псу будет сильно больно.
- Вдруг уткнулись в что-нибудь твердое (может быть кость) – быстро, но плавно вытяните иглу.
- Если при введении шприца появляется кровь – поврежден сосуд. Вытаскиваем иглу, вытираем ранку продезинфицированной ваткой, инъекцию «ставим» в другое место.
- После укола может развиться гематома – для ее снятия делают «йодную сетку», применяют магнезию.
В зависимости от локализации прогноз на развитие коксартроза разный:
- Если поражена центральная часть сустава, заболевание, скорее всего, будет протекать спокойно, с болью средней выраженности. Консервативная терапия в таком состоянии дает продолжительный результат.
- Также хорошие прогнозы при локализации в нижнем полюсе тазабодренного сустава. Эта форма заболевания не очень агрессивна – недуг может медленно прогрессировать долгие годы.
- Коксартроз с поражением верхнего полюса – самый сложный, поскольку сопровождается омертвлением верхней части головки кости. Эта форма встречается в основном при врожденных аномалиях суставов. Прогнозы неблагоприятные: в большинстве случаев необходима операция.
В лечении коксартроза главное – вовремя и правильно поставить диагноз