Глюкоза (glucose)
Содержание:
Состав и показания
Медикамент производится в форме раствора в ампулах по 5, 10 или 20 миллилитров. Всего в упаковке их от 5 до 20 штук, в дополнение вложен ампульный скарификатор. Для капельниц используют расфасовку большего объема. В аптеке можно приобрести флаконы по 200 или 400 мл в стеклянной таре или полимерные упаковки объемом от 100 до 5 000 мл. Такие объемы часто применяют при назначении капельниц.
Глюкоза 40-процентная применяется при гипогликемии (низкий уровень сахара в крови). Помимо этого, препарат назначают при тяжелых инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются интоксикацией, а также при отравлении различными лекарствами и ядами, заболеваниях печени, сердца.
А также применяют глюкозу при отеке легких и мозга, бронхоэктатической болезни с целью уменьшения количества мокроты, для повышения мочевыделения.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Глюкоза обеспечивает субстратное пополнения энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистое осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, увеличивается диурез. При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активируется отложение гликогена в печени.
Фармакокинетика.
После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает в органы и ткани, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладываются в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза, глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими и почками.
Клинические характеристики.
Что используют для смягчения самогона?
Часто начинающие винокуры задаются вопросом о том, что можно добавить в дистиллят, чтобы его вкус стал мягче. Смягчить вкус напитка помогут следующие компоненты:
- Сахар.
- Карамель.
- Глюкоза.
- Декстроза.
- Фруктоза.
- Мед.
- Некоторые фрукты, орехи и даже травы.
Сахар используют на протяжении многих лет, он входит в состав браги и самого самогона. При этом использование сахара может негативным образом сказаться на вкусе алкоголя и его запахе — это стоит учитывать.
Карамель — это жженый сахар, который применяют в нескольких случаях. Карамель помогает не только придать самогону мягкость, но и наделить его своеобразным оттенком. Часто карамель используют для создания коньяка в домашних условиях.
Глюкозу можно применять как для изготовления браги, так и для смягчения вкуса алкоголя. Глюкозу добавляют в различной концентрации. Несмотря на то что она не такая сладкая, как сахар, дрожжи на глюкозу реагируют особым образом. Кроме того, вещество, в отличие от сахара, не способно испортить вкус алкоголя, оно, вообще, не имеет недостатков.
Декстроза — это та же глюкоза, но только в виде порошка. С ее помощью смягчают вкус дорогой водки на производстве. Производители элитного алкоголя отдают предпочтение декстрозе по нескольким причинам: дело не только в доступности этого вещества, но и в удобстве применения, а также в хорошем результате.
Многие винокуры утверждают, что фруктоза не уступает глюкозе по своим характеристикам. Она помогает не только придать напитку своеобразную мягкость, но и делает его приятнее на вкус. Фруктозу используют лишь в том случае, если требуется улучшить вкус самогона, который был сделан из фруктовой браги.
Добавление в дистиллят меда поможет придать ему не только мягкий вкус, но и наполнит напиток ароматом. Мед часто используют в качестве одного из компонентов настойки.
Изменить вкус алкоголя могут и некоторые фрукты, в пример можно привести лимон или апельсин. Еще для улучшения вкуса используют орехи, подойдут как грецкие, так и кедровые. Некоторые травы также используют для того, чтобы сделать алкоголь более мягким и приятным на вкус.
Выбирая смягчитель вкуса для самогона, стоит учесть, что с помощью сахара, глюкозы или фруктозы не удастся улучшить качество напитка. Эти вещества помогут лишь замаскировать недостатки продукта, но вот исправить их они, увы, не в силах.
Глюкоза (Glucose)
Способ разведения 40% раствора глюкозы до получения раствора необходимой концентрации: Для приготовления 5% раствора глюкозы
необходимо взять 1 часть 40% раствора глюкозы и 7 частей воды, т.е. смещать 5 мл 40% раствора глюкозы с 35 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 5 мл), либо смешать 10 мл 40% раствора глюкозы с 70 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 10 мл).
Для приготовления 10% раствора глюкозы
необходимо взять 1 часть 40% раствора глюкозы й 3 части воды, т.е.: смешать 5 мл 40% раствора глюкозы с 15 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 5 мл), либо смешать 10 мл 40% раствора глюкозы с 30 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 10 мл).
Для приготовления 20% раствора глюкозы
необходимо взять 1 часть 40% раствора глюкозы и 1 часть воды, т.е.: смешать 5 мл 40% раствора глюкозы с 5 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 5 мл), либо смешать 10 мл 40% раствора глюкозы с 10 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 10 мл).
Для приготовления 25% раствора глюкозы
необходимо взять 1 часть 40% раствора глюкозы и 0,6 части воды, т.е.: смешать 5 мл 40% раствора глюкозы с 3 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 5 мл), либо смешать 10 мл 40% раствора глюкозы с 6 мл воды для инъекций (для ампулы объемом 10 мл).
Внутривенно, капельно.
5% раствор
вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых — 2 л.
10% раствор
— до 60 кап/мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 1л.
20% раствор
— до 30-40 кап/мин 1,5-2 мл/мин; максимальная суточная доза для взрослых — 500 мл.
40% раствор
— до 30 кап/мин (1,5 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 250 мл.
Внутривенно, струйно — 10-50 мл 5 и 10% растворов.
У взрослых
с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную доза уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости — 30-40 мл/кг.
Детям
для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем — до 15 г/кг/сут.
Скорость введения:
при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения глюкозы взрослым — 0,25-0,5 г /кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ, скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей применяют растворы с концентрацией не выше 20-25%; скорость введения декстрозы не должна превышать 0,75 г/кг/ч.
При расчете дозы декстрозы при введении 5 и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости
: для детей с массой тела 2-10 кг — 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг — 45-100 мл/кг/сут.
Формы выпуска 5-процентного раствора глюкозы, состав
Раствор глюкозы 5-процентный включает в свой состав один основной компонент – декстрозу, являющуюся D-изомером глюкозы. Это вещество широко распространено в природе.
Его наибольшее количество отмечается в виноградном соке, сладких плодах, ягодах, цветах, семенах, корнях и листьях растений. У животных глюкоза играет важнейшую роль в энергетическом обмене, содержится в крови, лимфе, ликворе (спинномозговой жидкости).
Чаще всего ее получают из крахмала путем гидролиза в присутствии минеральных кислот. Поэтому в составе препарата могут оставаться следовые количества хлористоводородной кислоты. В качестве дополнительных компонентов применяются также натрия хлорид (0,26 мг), который нужен для поддержания необходимого осмотического давления, и дистиллированная вода, играющая роль растворителя.
Раствор имеет следующие органолептические характеристики: бесцветный или желтоватый, без запаха, сладкий на вкус. Расчетная осмолярность (или суммарная концентрация всех растворенных частиц) составляет 277 мОсм/л.
Этот показатель определяет характер обмена жидкостью между кровеносными сосудами и тканями организма человека. Осмолярность плазмы крови находится в пределах 285-310 мОсм/л, то есть данное значение близко к 5% раствору глюкозы. Это позволяет избежать неблагоприятных последствий при инфузионном введении лекарства.
Препарат выпускается несколькими фармацевтическими компаниями производства Индии, Венгрии, Югославии, Беларуси, Болгарии, Литвы, Армении, Испании, Германии и России.
В аптечной сети могут быть следующие формы выпуска раствора:
- полимерные контейнеры с трубками – по 100, 200, 250, 400, 500 мл;
- бутылки стеклянные с резиновыми пробками, обжатыми алюминиевыми колпачками, – 200, 250, 400, 500 мл;
- пакеты пластиковые или мешочки полипропиленовые – 250, 500, 1000 мл;
- контейнеры clear flex – 50, 100, 250, 500, 1000 мл.
Бутылки и полиэтиленовые емкости дополнительно могут упаковываться в ящики.
Какие побочные реакции вызывает препарат?
Препарат может вызывать определенные отрицательные эффекты, например:
- Болевые ощущения в месте введения.
- Гипокалиемия (пониженная концентрация ионов калия в крови).
- Флебит (воспалительный процесс в венозной стенке).
- Гипергликемия (клинический симптом, обозначающий увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови по сравнению с нормой).
- Гипомагниемия (состояние, при котором в организме человека содержится недостаточный объем магния).
- Гипофосфатемия (уменьшение концентрации фосфатов в сыворотке крови ниже нормы).
- Глюкозурия (наличие глюкозы в моче).
- Полиурия (увеличение объема выделяемой урины за сутки).
- Полидипсия (патологически сильная жажда, которая утоляется при потреблении чрезмерного количества воды).
- Тошнота.
- Гиперволемия (повышение циркулирующей крови и плазмы).
- Сыпь.
- Ангионевротический отек (острое заболевание, для которого характерно появление отека слизистой полости, а также подкожной клетчатки и кожи).
- Шок.
Витамины для цыплят
Витамины можно давать цыплятам, начиная с третьего дня их жизни. Антибактериальные средства — с 8-го по 11-й день. Для полноценного роста, развития цыплята должны получать витамины, аминокислоты, биологически активные вещества.
Очень важно, чтобы цыплята получали витамин П, Е, Д. Ретинол добавляют к кормам
Он необходим для нормального роста, развития, зрительной функции. С 5-го дня одна капля препарата рассчитана на двух цыплят. На 7-й, 8-й, 9-й день жизни требуется одна капля витамина А на одного цыпленка. В течение следующих 10–15 суток птенцам дают по две капли на голову. С 16-го по 35 — по четыре капельки витаминного препарата. На 35–41 день — по 5 капель на одну особь.
Чтобы предотвратить развитие авитаминоза, цыплята должны получать витамины А, D, E, B. Особенно полезен витамин D3. В случае его дефицита развивается рахит.
Выпаивание цыплят витаминными комплексами
Противопоказания
Глюкоза 40-процентная имеет определенные запреты на применение:
- Повышенная сенситивность к препарату.
- Анурия (состояние, при котором моча не поступает в мочевой пузырь, и, как следствие, из него не выделяется).
- Сахарный диабет (нарушение обмена углеводов и воды в организме).
- Наследственно обусловленный синдром, который спровоцирован нарушением процесса абсорбции моносахаридов в желудке и кишечнике.
- Гиперлактацидемия (осложнение сахарного диабета, которое обусловлено чрезмерным накоплением молочной кислоты в организме).
- Гиперосмолярная кома (диабетическая кома, которая характеризуется крайней степенью нарушения обмена веществ при сахарном диабете).
Особенности
Согласно инструкции по применению, 40% глюкозу необходимо использовать только одновременно с контролем уровня сахара в крови и электролитов.
Нельзя назначать раствор глюкозы при острейшей фазе остро развившегося нарушения функции мозга в результате воздействия механической энергии, при котором пострадавший при поступлении в стационар находится в крайне тяжелом состоянии. Кроме этого, не применяют глюкозу при остром нарушении микроциркуляции головного мозга, поскольку медикамент может усилить повреждение структур мозга и ухудшить дальнейшее течение болезни.
При гипокалиемии применение раствора 40-процентной глюкозы в ампулах нужно сочетать с корректировкой дефицита калия. При гипотонической дегидратации использование лекарственного средства показано совместно с введением натрия хлорида. Нельзя применять препарат подкожно и внутримышечно.
Раствор предназначен только для одного пациента, после нарушения ампулы неиспользованное лекарство нужно выбросить.
При заболеваниях почек и сердца, а также гипонатриемии требуется предельная осторожность при применении глюкозы. Также необходимо осуществлять контроль за показателями центрального движения крови по сосудам
Раствор глюкозы вводят детям только по назначению и под наблюдением медицинского специалиста. Глюкозу 40-процентную в ампулах при ацетоне дают для предотвращения тошноты и рвоты.
Возможно введение препарат по показаниям во время «интересного положения» женщины и при лактации. Препарат не оказывает какого-либо воздействия на управление автомобилем и потенциально опасными механизмами.