Акции

Классификация антибиотиков. Формы выпуска

Не стоит стараться запомнить все возможные коммерческие названия препаратов, которые можно кошкам. Всегда достаточно спросить, какой именно антибиотик или действующее вещество входит в состав противомикробного препарата.

Владельцы кошек должны усвоить самое главное правило – антибиотики подбирает только ветеринарный специалист! Колоть кошке антибиотики можно не все, т.к. не все антибиотики допустимы к применению у кошек, не все имеют аналоги в человеческой медицине и могут быть заменены на какой-то другой препарат.

Если у врача диагноз не вызывает никаких сомнений, то лучше всего остановиться на узко действующих препаратах. Если состояние осложнено вторичными инфекциями или нет времени выделять возбудителя – безусловно, на помощь приходит антибиотик широкого спектра действия.

Дозы антибиотиков назначает только специалист, исходя из конкретного случая течения болезни. Все приведенные данные даны в целях ознакомления!

Пенициллины

назначают при гнойных ранах, ожогах и различных видах воспалений дермального происхождения (бактериальные патологии кожи). В некоторых случаях назначаются при патологиях мочевыделительной системы.

Дозировка и способы введения антибиотика Примечания

Бензилпени-циллин (калия или натрия), это (Интрамицин, Мультипен, Пенбекс, Пен-Стреп)

20-40 тыс. ЕД/кг в/м или в/в каждые 4-8 ч. Курс определяет ветврач.

Главный побочный эффект – аллергия после 2-3-го введения (зуд, крапивница, редко – анафилактический шок). При индивидуальной реакции на любой из представителей пенициллинов запрещено применять и остальные препараты данной группы.

Ампициллин (Альбипен L.A.)

10-20 мг/кг любым из способов введения каждые 6-8 ч. Длительность курса определяется видом и сложностью инфекции.

Амоксиклав (Амоксиклав, Синулокс, Амоксигард, Ксиклав)

per os дважды в сутки из расчета 12,5 мг/кг в течение 5-10 дней.

Амоксициллин (Амоксисан, Амоксимаг, Амоксилонг 150, Амурил, Амоксоил Ретард, Ветримоксин L.A., Амоксан, Амоксивет)

внутрь в дозе 10 мг/кг каждые 8-12 ч, если в/м, то 7 мг/кг раз в сутки или 15 мг/кг раз в 48 ч (для препаратов пролонгированного действия)

Цефалоспорины

антибиотики широкого спектра действия, разделенные на несколько поколений по происхождению и особенностям действия. Годятся практически при любой инфекции, когда нет времени ждать анализ на чувствительность бактерий или когда надо терапевтические меры нужно применять как можно скорее. Можно лечить инфекции ЖКТ, мочеполовой системы, дыхания и иногда зрения. Хорошо отзывается терапия сепсиса.

Дозировка и способы введения антибиотика Примечания

Цефтриаксон (Цефтривет)

В/м, в/в однократно в сутки по 50 мг/кг или каждые 12 ч по 20-25 мг/кг.

Очень болезненный при в/м введении! Часто назначают после операции стерилизации за счет своего спектра действия.

Цефазолин

20-35 мг/кг в/в или в/м 2-4 раза в сутки через равные промежутки времени.

Не назначаются при почечных патологиях. Некоторые представители могут вызывать привыкание, что приводит к дальнейшему выбору более сильного антибиотика для лечения.

Цефалексин (Мастилекс, Цефален)

В/м, внутрь или п/к 10-25 мг/кг раз в сутки.

Цефтазидим (Фортоферин)

От 20 до 50 мг/кг каждые 8-12 ч курсом, определяемым специалистом.

Цефотаксим (Клафобрин)

П/к, в/в или в/м в дозе 20-40 мг/кг.

Аминогликозиды

хорошо справляются с простудными заболеваниями, началом перитонита, пневмонией. Могут помочь при инфекциях мягких тканей. Очень токсичная группа, назначаются в особо сложных случаях.

Дозировка и способы введения антибиотика Примечания

Канамицин

В/м или п/к 2-3 раза в день в течение недели в дозе 0,1 мл/кг (25 мг/кг).

Редко могут выявляться аллергические реакции. При соблюдении дозировки и длительности приема побочных эффектов нет. При передозировке страдают почки и вестибулярный аппарат.

Амикацин

п/к, в/м, иногда в/в по 5-10 мг/кг 2 раза/сут. через равные промежутки времени или каждые 8 или 24 ч.

Нельзя при МКБ и тяжелых патологиях почек.

Гентамицин (Гентам, Гентаприм, Гентавет)

Дважды в сутки и не дольше 5 дней в суточной дозе 2-5-8 мг/кг в/м. Можно в/в, но очень и очень медленно вместе с капельницей.

Нельзя сильно ослабленным особям, старым и с патологиями почек. При неправильном применении может провоцировать поражение слуха.

Стрептомицин (Стрептовик)

В/м 10-50 мг/кг дважды или трижды в день с равным промежутком времени. Курс лечения – 4-7 дней.

У кошек применяется при активном лептоспирозе и носительстве.

Неомицин

per os 10-20 мг/кг ежесуточно или по 2,6 мг/мл в разведении с питьевой водой.

Наименее токсичен из всех аминогликозидов.

Сколько должно быть в норме

Количество зубов может варьироваться в зависимости от разновидности и возраста собаки.

У щенков

Щенки беззубые при рождении, а резцы в центре растут, когда ребенку исполняется три недели. Они молочного цвета:

  • В возрасте от четырех до шести недель резцы вырастают.
  • Клыки можно увидеть в возрасте от 3 до 5 недель.
  • Премоляры постепенно отрастают через 5-6 недель.

К двухмесячному возрасту у него обычно уже есть 28 зубов (по 14 на каждой челюсти). В период прорезывания зубов щенку требуется помощь, чтобы уменьшить дискомфорт. Лучше всего дать малышу специальные игрушки, чтобы он чесал ему десны. Это поможет избежать порчи вещей в доме.

Корневые зубы у малышей можно заметить к 4 месяцам, и они сразу становятся постоянными. При смене молочные зубы постепенно выпадают — постоянные выталкивают их с места. Вначале заменяют резцы, затем клыки и ложные корни.

Осторожность. Как правило, к 7-месячному возрасту у собаки вырастают все 42 штуки

Если последовательность нарушена, необходимо немедленно обратиться к ветеринару.

Во время замены происходит снижение иммунитета, поэтому в это время важно следить за состоянием питомца — обеспечить полноценный рацион, убедиться, что нет переохлаждений. После полной замены проводят повторные прививки

У взрослых собак

Сколько зубов у взрослой собаки? Все временные зубы полностью заменяются к 7-месячному возрасту на постоянные. С тех пор у нее 42 штуки — 20 на верхней челюсти и 22 на нижней челюсти.

От здоровья ротовой полости зависит жизнь и развитие питомца, поэтому рекомендуется следить за ее состоянием и вовремя принимать необходимые меры для исправления проблем.

У щенков до определенного возраста есть молочные зубы, которые в дальнейшем будут заменены постоянными.

Что действительно может помочь собаке, страдающей от боли?

В настоящее время препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) доступны для использования животными.

Большинство этих препаратов предназначены для лечения людей, и лишь некоторые из них специально разработаны для собак.

Традиционно назначаемые препараты из этой группы:

— Метамизол (анальгин, баралгин, максиган и др.)

— Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

— Ацетаминофен (панадол, парацетамол)

— Кетопрофен (кетонал)

— Ведапрофен (квадризол)

— Карпрофен (римадил)

Все эти препараты обладают обезболивающим действием разной силы.

— Снижает свертываемость крови.

— Нарушение фильтрационной функции почек.

— Гастрит, язвы желудка и кишечника.

— Желудочное и кишечное кровотечение.

Нежелательные побочные эффекты НПВП у собак проявляются в той или иной степени в зависимости от применяемого препарата, дозы и продолжительности применения.

Категорически не рекомендуется использовать для лечения собак:

— Диклофенак (вольтарен, ортофен, диклонат)

— Индометацин (метиндол)

— Кетролак (кеторол, кетродол)

Очень высок риск развития осложнений и даже гибели животного. В ветеринарной практике практикующие врачи регулярно сталкиваются с ужасными последствиями использования этих препаратов.

Кетонал

Кетонал (активный ингредиент кетопрофена) — медицинский препарат, и из всех НПВП, разработанных для людей, он имеет лучшую переносимость (у собак) в сочетании с сильным обезболивающим действием.

Кетонал продается практически во всех медицинских аптеках. Важным преимуществом Кетонала является невысокая цена и доступность различных лекарственных форм (капсулы, суппозитории ректальные, раствор для инъекций).

При использовании Кетонала для снятия боли у собак рекомендуется придерживаться дозы 1 мг / кг массы тела в сутки в виде разовой дозы. Первую дозу при необходимости можно увеличить до двух раз.

Не рекомендуется использовать Кетонал более 10 дней подряд из-за риска побочных эффектов. В целом, согласно медицинским наблюдениям, кетонал обычно хорошо переносится собаками, но в редких случаях возникают нежелательные побочные эффекты.

Необходимо помнить, что одновременное применение кортикостероидов усиливает нежелательные эффекты Кетонала, а также других препаратов группы НПВП.

О внесении изменений в регистрационное досье

В новой ч. 1.2 ст. 31 Закона № 61-ФЗ установлена необходимость подачи заявления о внесении изменений в документы, содержащиеся в регистрационном досье, в случае реорганизации юридического лица (держателя или владельца регистрационного удостоверения ЛПВП, разработчика или производителя ЛПВП).

Это надо сделать не позднее чем через 30 рабочих дней со дня принятия документа, подтверждающего факт внесения соответствующих изменений в ЕГРЮЛ (для организаций, зарегистрированных на территории РФ), или иного документа, подтверждающего реорганизацию юридического лица (для организаций, не зарегистрированных на территории РФ).

В части 1 указанной статьи приводится список документов, которые представляются в уполномоченный орган при внесении изменений в документы, содержащиеся в регистрационном досье. При этом надо подтвердить уплату государственной пошлины за внесение изменений в документы, содержащиеся в регистрационном досье на зарегистрированный ЛПВП (ч. 3 ст. 31 Закона № 61-ФЗ). Теперь можно подтверждать уплату не только подлинником платежного документа, но и его копией.

Увеличен с пяти до десяти дней срок, в течение которого уполномоченный орган принимает решение о внесении изменений в документы, содержащиеся в регистрационном досье, или об отказе во внесении таких изменений, вносит в государственный реестр лекарственных средств необходимые изменения и возвращает документы заявителю (изменена ч. 6.1 ст. 31 Закона № 61-ФЗ).

Установлено также, что в этот же срок он выдает заявителю новое регистрационное удостоверение ЛПВП в случае необходимости изменения сведений, содержащихся в нем, с сохранением номера ранее выданного регистрационного удостоверения.

Изменен порядок проведения экспертизы

В части 4 ст. 17 Закона № 61-ФЗ до сих пор говорилось, что при проведении ускоренной процедуры (предусмотрена ст. 26 данного закона) экспертизы ЛПВП в целях его государственной регистрации может представляться информация, полученная при проведении клинических исследований лекарственного препарата и опубликованная в специализированных печатных изданиях (а также документы, содержащие результаты исследования биоэквивалентности ЛПВП).

Теперь данной нормой определенно предусмотрено, что вместо отчета разработчика о результатах доклинического исследования лекарственного средства для ветеринарного применения может быть представлен обзор научных работ о результатах доклинического исследования референтного ЛПВП, а вместо отчета о результатах клинического исследования ЛПВП – отчет о результатах исследований биоэквивалентности воспроизведенного ЛПВП.

Еще одна неоднозначность исключена из ч. 5 ст. 17 Закона № 61-ФЗ. Согласно этой части на экспертизу различных лекарственных форм одного и того же ЛПВП заявитель представляет отдельные заявления и регистрационные досье на каждую лекарственную форму.

Было предусмотрено, что при условии одновременной подачи на экспертизу одной лекарственной формы с различными дозировкой, концентрацией, объемом заявитель представляет одно заявление и регистрационное досье с приложением макетов упаковок на каждую дозировку, каждую концентрацию, каждый объем и каждое количество доз в упаковке. Что касается макетов, теперь в данной ситуации надо прилагать макеты первичной упаковки и вторичной упаковки. На макетах первичной упаковки и вторичной упаковки следует указывать все производимые дозировки, концентрации, объемы и количество доз в упаковке ЛПВП.

Вторичная (потребительская) упаковка – упаковка, в которую помещается лекарственный препарат в первичной или промежуточной упаковке для реализации потребителю.

Статьей 19 Закона № 61-ФЗ также предусмотрено, что после принятия заявления о государственной регистрации ЛПВП соответствующий уполномоченный федеральный орган исполнительной власти проводит проверку полноты, достоверности и правильности оформления представленных документов регистрационного досье на лекарственный препарат и принимает, в частности, решение о проведении экспертизы.

Новой ч. 6 данной статьи теперь установлено, что при отказе в организации такой экспертизы документы, входящие в состав регистрационного досье, могут быть возвращены заявителю на основании его письменного запроса. Запрос направляется в уполномоченный орган в течение 30 рабочих дней со дня принятия решения об отказе. Этот орган возвращает заявителю указанные документы в течение 10 рабочих дней со дня получения соответствующего запроса.

В статье 24 Закона № 61-ФЗ поясняется, как проводятся экспертиза качества лекарственного средства и экспертиза отношения ожидаемой пользы к возможному риску применения ЛПВП. Согласно ч. 2 обозначенной статьи если уполномоченный орган решит провести названные экспертизы, то заявитель должен будет представить в экспертное учреждение образцы ЛПВП, произведенного в соответствии с требованиями технологических регламентов, утвержденных руководителем производителя лекарственных средств, и фармацевтической субстанции. До сих пор ему отводилось на это 15 рабочих дней со дня получения названного решения, а теперь срок увеличен до 30 рабочих дней.

При этом помимо фармацевтической субстанции в соответствующих случаях следует предоставить тест-штаммы микроорганизмов, культуры клеток, образцы веществ, применяемые для контроля качества лекарственного средства.

Питательные среды для парентерального питания

1. Аминокислоты (белковое питание)

В настоящее время для проведения парентерального питания используются аминокислотные смеси. Растворы гидролизатов белка, крови, нативная кровь, плазма альбумин сейчас для парентерального питания не используются, т.к. расщепление молекул белка до аминокислот происходит очень медленно, например период полураспада альбумина 20 дней.

Аминокислоты
Незаменимые аминокислоты Заменимые аминокислоты
Валин Аланин
Лейцин Глицин
Изолейцин Гистидин
Фенилаланин Аргинин
Треонин Аспарагиновая кислота
Лизин Цистин
Триптофан Цистеин
Метионин Глютаминовая кислота
Пролин
Серин
Тирозин

Аминокислотные растворы для парентерального питания можно разделить на несколько групп.

  1. Растворы общего типа
  2. Растворы, применяемые при заболеваниях печени
  3. Растворы, применяемые при заболевании почек
    В растворы общего типа входят как заменимые, так и незаменимые аминокислоты в различных соотношениях и с разной концентрацией общего азота. Используются растворы с концентрацией от 3 – 5 % до 8 – 10 %. К ним относятся вамин, аминостерил, инфезол, аминосол, аминоплазмаль.

Характеристика некоторых аминокислотных растворов общего типа (см. таблицу)

При заболеваниях почек у животных, протекающих с почечной недостаточностью, когда требуется ограничение количества белка наиболее эффективно применение растворов аминокислот из 8 незаменимых аминокислот и гистидина – аминостерил Нефро.

Характеристика некоторых аминокислотных растворов для больных с патологией почек(см. таблицу)

Исследование целого ряда авторов показали, что у больных животных с заболеванием печени продукты белкового обмена, ароматические аминокислоты, метилмеркоптаны, серотанин, аммоний вносят вклад в развитие печеночной энцефалопатии. Риск энцефалопатии может быть снижен путем снижения количества инфузируемого белка или применением специальных формул обогащенных аминокислотами с разветвленными цепями – аминостерил Гепа.

Характеристика некоторых аминокислотных растворов для больных с заболеваниями печени (см. таблицу)

2. Углеводы

Для полноценного использования белка на пластические цели необходимо, чтобы каждый грамм вводимого азота обеспечивался 150 калориями энергии (4). Эти калории должны быть обеспечены небелковыми источниками энергии – калории жиров и углеводов. При выборе углеводов для парентерального питания предпочтение отдают глюкозе, не только из-за ее низкой цены и доступности, но и так как они являются незаменимым метаболитом для нервной системы и других глюкозозависимых тканей.

3. Жиры

Являются главным энергоносителем организма. Парентеральное введение жиров возможно только в виде специальной эмульсии.

Преимущество жировых эмульсий в парентеральном питании

  1. Высокая энергетическая ценность
  2. Отсутствие перегрузки системы кровообращения избытком жидкости
  3. Обеспечение организма незаменимыми жирными кислотами, особенно линолевой и линоленовой, которые поддерживают функциональную способность клеточных мембран и стимулируют заживление ран.

Жировые эмульсии для парентерального питания – липофундин и интралипид 10% и 20%.

Состав жировых эмульсий (см. таблицу).

4. Вода и электролиты

Вода является естественной частью всех препаратов для парентерального питания и учет объема вводимой жидкости – его важная составляющая. (4) Следует вводить до 30 – 40 мл на 1 килограмм массы тела животного в сутки плюс видимые потери (рвота, диарея). Объемы жидкости следует вводить в виде электролитных растворов – Рингера, Хартмана.

5. Витамины

Осуществляя программу парентерального питания, следует помнить о включении в ее состав витаминов, большинство из которых являются стимуляторами биосинтеза белка и в организм попадают только из внешней среды.

Потребности кошки в витаминах на массу тела в сутки (см. таблицу).

Потребности растущих собак и кошек на МДж метаболической энергии, определяемые требованиями Национального Совета по научным исследованиям (NRC).  (см. таблицу).

В нашей клинике при обеспечении комплекса интенсивной терапии кошкам после массированных хирургических вмешательств, политравм, тяжелых инфекционных заболеваний всегда используется пищевая поддержка в виде парентерального питания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector