Как передается бешенство?

Клиническая картина

Симптомы заражения у собаки можно наблюдать обычно через 3-7 недель после проникновения вируса в её организм. Однако в ветеринарии зафиксированы факты, когда длительность инкубационного периода составляла 6 месяцев и даже год. Это зависит от двух факторов: уровня степени способности вируса заражать организм, а также стойкостью иммунной системы собаки.

К общим признакам бешенства относятся общее истощение, саливация, косоглазие, изменение поведения. Далее следует ожидать паралича задних конечностей, дыхательной мускулатуры, сердца. В результате этих явлений неизбежно наступает летальный исход.

Ветеринары выделяют несколько форм бешенства у собак, для каждой из которых характерны специфические симптомы.

Самой распространённой формой заболевания является буйная, подразделяющаяся на три стадии.

Начальная (продромальная) протекает практически бессимптомно. Пёс ведёт себя так, словно обиделся на человека, перестаёт общаться, прячется. Впрочем, бывает и наоборот, когда необщительная собака вдруг начинает проявлять повышенное дружелюбие, облизывает руки и требует общения и ласки

Внимательный хозяин обязательно обратит внимание на перемены поведения четвероногого любимца. Уже на 2-3-е сутки появляется саливация, тяжёлое дыхание, зевота из-за нехватки кислорода

Для маниакальной стадии характерны проявления агрессии, неадекватность поведения, немотивированная злоба. Питомец нападает на людей, грызёт вещи и испытывает интерес к несъедобным предметам, старается укрыться в укромном местечке. Его поведение не поддаётся коррекции.

В связи с параличом мышц гортани голос собаки становится хриплым. Наблюдаются конвульсии, припадки, закатывание глазных яблок. Далее начинается спокойная фаза. Пёс уже не проявляет агрессию, а просто лежит и тяжело дышит.

Полная парализация также проходит без агрессии. Собака боится света и шума, отказывается от воды и пищи в связи с развивающейся парализацией глотательного аппарата. Паралич захватывает мышцы конечностей, из-за чего появляется хромота, а затем и внутренние органы. Наступает кома и, как следствие, летальный исход.

Существуют следующие формы бешенства:

1. Атипичная. Длится от 3 до 6 месяцев. Симптомы: рвота, диарея, слабость, истощение. Агрессия отсутствует.
2. Депрессивная с продолжительностью до 5 дней. Признаки: стремительное ухудшение состояния, кашель, слюноотделение, паралич внутренних органов.
3. Возвратная. Приступообразное течение заболевание. Приступы то пропадают, то возобновляются. Длится всего несколько суток.
4. Абортивная (мало изучена). Собака с симптомами заражения исцеляется в самопроизвольном порядке без последствий для организма. Однако данная форма встречается единично, поэтому надеяться на чудо не стоит.

Как моя собака может заболеть бешенством?

Бешенство выделяется со слюной, поэтому чаще всего оно передается через укушенную рану инфицированного животного. 

Когда укус разрывает кожу, вирус может попасть в кровоток. Он также может пройти через открытую рану, на которую попадает слюна инфицированного животного, обычно при лизании.

Хотя бешенство может передаваться между домашними животными, чаще всего у собак бешенство возникает в результате контакта с дикими животными, такими как летучие мыши, еноты и лисы.

Ежегодно регистрируется от 400 до 500 случаев бешенства среди домашних животных, таких как кошки, собаки и хорьки. Бешенство не особенно распространено среди собак в России, потому что его на 100% можно предотвратить с помощью вакцинации.

Каковы симптомы бешенства?

Если вашу собаку укусило другое животное, и вы беспокоитесь о бешенстве, обратите особое внимание на его поведение и немедленно позвоните своему ветеринару, если у вас есть основания подозревать бешенство

Ранние признаки заражения бешенством у собаки

Ваша собака может быстро стать беспокойной и раздражительной, даже проявлять агрессию. Бешеные животные также могут быть нехарактерно ласковыми. 

Точно так же, если ваша собака обычно взволнована и счастлива, она может внезапно показаться расслабленной и бескорыстной. 

Физические признаки бешенства у собак, на которые следует обратить внимание, включают лихорадку, затрудненное глотание, чрезмерное слюнотечение, шатание, судороги и даже паралич

Развитие заражения бешенством у собак

По мере развития вируса ваша собака может вести себя так, как если бы она была чрезмерно возбуждена, а это означает, что свет, движение и звук могут иметь отрицательный эффект. Они могут искать темное тихое место, чтобы спрятаться, или действовать агрессивно.

Самый известный признак бешенства у собак

Один из самых известных симптомов бешенства у собак — пена изо рта. Некоторые собаки могут показывать не «пену», а просто избыток слюны или слюнотечение. Это признак того, что вирус прогрессирует. 

На последних стадиях бешенства часто наблюдаются судороги и нарастающий паралич. Собаки на этой стадии не могут контролировать свои мышцы, особенно головы и горла, что затрудняет глотание. В конце концов, дыхание становится невозможным, что приводит к смерти.

Сколько находится вирус бешенства в организме собаки?

Вирус может находиться в организме вашей собаки в течение нескольких недель, прежде чем появятся признаки. Большинство случаев у собак развиваются в течение 21-80 дней после заражения, но инкубационный период может быть намного короче или дольше. 

Как только бешенство проявляет симптомы, его уже нельзя лечить, поэтому важно сразу же после укуса собаки вызвать ветеринара, а не ждать, пока его увидят

Основные сведения о бешенстве

Совсем недавно еще не существовало никакого анализа на бешенство, которые можно было сделать при жизни. Собаку либо иное животное с подозрением на данное заболевание закрывали в карантин на срок до месяца. При появлении симптомов диагноз признавали частично подтвержденным. Чтобы его подтвердить точно, животное просто усыпляли.

Для собаки потребность в проведении анализа крови на бешенство появляется по нескольким причинам:

• У животного есть признаки, свойственные для этого заболевания;
• Травма – питомец укусил вас либо кого-то другого, либо питомца укусила какая-то другая собака;
• Выезд за границу, в государство, где одно из важных условий для ввоза питомца является наличие анализа на бешенство.

Бешенство представляет собой вирусное заболевание, которое поражает хищных теплокровных зверей: кошек, собак, енотов, лис и прочих. Определенные из них, например, волки, выступают непосредственными носителями вируса, не страдая от крайних проявлений заболевания, но становясь источником распространения вируса.

Зарегистрированы случаи болезни среди домашнего скота. Бешенством могут болеть люди, которые заразились через укус от диких либо домашних животных. Чаще всего болезнь не удается вылечить, она заканчивается летально. На данный момент медицина еще не нашла эффективных методов лечения.

Деятельность ВОЗ

Бешенство включено в новую дорожную карту ВОЗ на 2021–2030 гг. Борьба с бешенством, с учетом зоонозного характера этой болезни, должна вестись в рамках тесного межведомственного взаимодействия на национальном, региональном и глобальном уровнях.

• В рамках комплексного подхода к вопросам охраны здоровья ВОЗ, ФАО (Продовольственная и сельскохозяйственная организация) и МЭБ (Всемирная организация по охране здоровья животных) включили борьбу с бешенством в число своих приоритетов.
• Под руководством ВОЗ осуществляется инициатива «Объединимся для борьбы с бешенством», которая служит многосторонней платформой для привлечения и распределения ресурсов в области борьбы с бешенством и координации глобальных усилий по элиминации бешенства среди людей в интересах достижения к 2030 г. нулевого уровня смертности людей от передаваемого собаками бешенства.
• ВОЗ осуществляет взаимодействие с рядом партнеров в целях оказания методической помощи и поддержки странам при разработке и выполнении национальных планов по элиминации бешенства.
• ВОЗ регулярно пересматривает и распространяет технические рекомендации по таким вопросам борьбы с бешенством , как эпидемиология, эпиднадзор, диагностика, вакцины, безопасная и экономически эффективная иммунизация , стратегии контроля и профилактики бешенства у человека и животных, практическая реализация программ и паллиативная помощь больным бешенством людям.
• В ходе элиминации бешенства страны могут обратиться к ВОЗ с просьбой удостоверить факт достижения нулевой смертности от бешенства, передаваемого собаками , представить заявку на одобрение программы по борьбе с бешенством у собак в МЭБ или самостоятельно заявить о ликвидации бешенства собак .
• В 2019 г. Мексика стала первой страной, в которой ВОЗ подтвердила факт ликвидации смертности от бешенства, передаваемого собаками.
• Приоритетными задачами ВОЗ, помогающими укреплять глобальное движение за достижение всеобщего охвата услугами здравоохранения, являются включение антирабических биопрепаратов в национальные перечни и содействие расширению доступа к ПЭП малоимущего и сельского населения.
• В 2019 г. Альянс ГАВИ включил вакцины против бешенства человека в свою стратегию осуществления капиталовложений в обеспечение вакцинами на 2021–2025 гг., которая будет способствовать более широкому внедрению ПЭП при подозрениях на бешенство в странах, отвечающих критериям ГАВИ; ВОЗ продолжит предоставлять консультативную помощь Альянсу по стратегиям и методам внедрения антирабической вакцины в запрашивающих ее странах.
• Для оценки результативности программ по борьбе с бешенством и повышения осведомленности общественности и расширения разъяснительной работы необходимо вести мониторинг таких программ и осуществлять эпиднадзор.

Основным документом, который будет направлять усилия по противодействию ЗТБ в ближайшее десятилетие, является Дорожная карта по борьбе с ЗТБ на период до 2030 г., в которой указаны поэтапные целевые показатели регионов по элиминации бешенства .

Ключевую роль в поддержании программ по борьбе с бешенством и их распространении на близлежащие территории играют следующие принципы: начинать с малого, внедрять местные антирабические программы за счет комплексных мер стимулирования, демонстрировать успехи и рентабельность программ и привлекать к участию государственные органы и затронутые проблемой категории населения.

Для элиминации бешенства требуются достаточный объем долгосрочных капиталовложений. Эффективными и проверенными методами привлечения внимания и мобилизации политической воли в этой области являются демонстрация успехов на местах и широкое информирование о проблеме бешенства. 

   Zero by 30: the global strategic plan to end human deaths from dog-mediated rabies by 2030   WHO, Laboratory techniques in rabies. Fifth edition. Volume 1 and Volume 2    WHO expert consultation on rabies: Third Report. TRS N°1012   Rabies vaccines: WHO position paper – April 2018   Scientific and operational updates on rabies   OIE Rabies Portal   Ending the neglect to attain the sustainable development goals: a road map for neglected tropical diseases 2021–2030

Профилактика

Единственная действующая профилактика от бешенства – ежегодные прививки домашним питомцам. Заводя нового питомца, необходимо проверять ветпаспорт на наличие прививки от бешенства, которая ставится в раннем возрасте.

Для надежной защиты ревакцинация питомцев проводится раз в год в течение всей жизни питомца.

Бешенство – неизлечимая болезнь, спасение от которой лежит в своевременной профилактической вакцинации и осторожности в обращении с дикими зверями. Опасность представляют схватки с крысами, и другими дикими животными, охота на грызунов

При подозрении на бешенство у питомца, нельзя ждать и наблюдать симптомы самостоятельно, необходимо доставить питомца в ветеринарную клинику и ждать опровержения или подтверждения диагноза.

Предыдущая
Болезни и лечение собакКак вызвать рвоту у собаки: собаку рвет желчью и отказывается от еды, рвота белой пеной
Следующая
Болезни и лечение собак6 причин, почему у собаки красное ухо, чешется и внутри хлюпает: чем лечить

Как происходит заражение бешенством?

Заражение бешенством от больного животного возможно при следующих обстоятельствах:

1. При укусе больного животного.
2. При попадании слюны больного животного на поврежденные участки кожи (царапины, ссадины, раны).

Если вы каким-либо образом контактировали со слюной больного (или подозрительного) животного, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, для проведения профилактики бешенства.

Очень редко заражение бешенством происходит при вдыхании пыли или воздуха, содержащего вирус бешенства. Так, например, известны случаи развития бешенства у людей, обрабатывающих шкуры больных лисиц.

Заражение бешенством практически исключено при контакте неповрежденной кожи с кровью, мочой или фекалиями больных животных. Также заражение бешенством невозможно при употреблении в пищу мяса больного животного. В этом случае нет необходимости проводить экстренную профилактику бешенства.

Человек, больной бешенством, не может заразить другого человека.

Диагностика

Диагноз ставят после проведения комплексного осмотра, учитывая общую симптоматику, эпизоотологическую обстановку по бешенству в регионе, результаты патологоанатомических вскрытий. При необходимости проводится дифференциальная диагностика.

Лечения от бешенства на сегодняшний день не существуеют, поэтому болезнь в 100% случаях заканчивается летальным исходом.

При возникновении бешенства вводится карантин. Покусавших людей животных, собак, кошек (кроме явно больных бешенством) изолируют на 10–-12 дней, помещают в специальные боксы для проведения ветеринарного наблюдения. Больных бешенством животных убивают. Трупы сжигают. Остальных особей подвергают вынужденной иммунизации. Уничтожению подлежат подозрительные дикие животные.

Бешенство передается через укус и представляет реальную опасность для здоровья человека

В случае вспышки бешенства, населенные пункты, а также пастбища, лесные массивы, поля объявляют неблагополучными. Запрещается вывоз животных, проведение выставок, соревнований среди собак, кошек, а также отлов диких плотоядных.

За сельскохозяйственными животными неблагополучных стад, отар, табунов устанавливают постоянное наблюдение. Три раза в день проводят комплексный ветеринарный осмотр. Подозрительных животных сразу изолируют на карантин.

Помещения, в которых содержались инфицированные заболевшие животные, дезинфицируют, используя 10 % раствор едкого натрия, 4 %- раствор формальдегида. Иинвентарь, предметы ухода, остатки кормов, навоз сжигают. Почву, которая загрязнена выделениями больных особей, перекапывают, перемешивают с сухой хлорной известью, после чего заливают дезинфицирующими растворами.

Также стоит отметить, что люди, покусанные, оцарапанные, ослюненные любым животным, даже внешне здоровым, считаются подозрительными на заражение бешенством

Поэтому очень важно как можно скорее пройти комплексное обследование в медцентре. Бешенство у людей при появлении первых симптомов неизлечимо

Передача вируса от человека

Согласно многочисленным исследованиям, заражение от инфицированного человека практически не возможно. Этот факт обусловлен содержанием вируса в слюне. Бешенство не передается по воздуху, через кровь или при простом контакте.

Для заражения больной должен не просто совершить нападение и укусить, но и повредить верхний слой эпидермиса.

Передача также возможна при попадании слюнной жидкости на поврежденную кожу человека. Науке известен единичный случай заражения при пересадке роговицы зараженного здоровому пациенту.

Бешенство вызывается у теплокровных вирусом, который попадает в организм при укусе больным животным

На практике такие случаи встречается редко. По этой причине считается, что взаимодействие с больными людьми не представляет эпидемиологической опасности. Аналогичная ситуация обстоит с домашними питомцами, контактировавшими с больными людьми. Домашнее животное от человека может заразиться только в случае укуса с ослюнением.

В естественных условиях вирус не стоек и погибает в течение получаса.

Что делать в домашних условиях

Если на ваших глазах ваш домашний питомец вступил в стычку с бродячим животным и был покусан им, ни в коем случае нельзя игнорировать инцидент. Пострадавшего пса следует отвести домой, и выполнить следующие манипуляции:

1. Надеть намордник на животное.
2. Произвести визуальный осмотр.
3. Остричь шерстяной покров вокруг поражённой области.
4. Повреждения промыть горячей водой с хозяйственным мылом. Напор воды должен быть сильным.
5. Произвести обработку краёв раны зелёнкой или перекисью водорода.

Далее нужно изолировать собаку в отдельном помещении и исключить её общение с членами семьи, другими животными. По возможности нужно вызвать ветеринара на дом. При отсутствии такой возможности питомца нужно срочно отвезти в ветеринарную клинику для диагностики заболевания. Там животному введут антирабическую вакцину, а спустя две недели, проведут ревакцинацию. Через 10 дней будет известно, заражён ли пёс бешенством или нет.

Нельзя ухаживать за четвероногим любимцем самостоятельно — этим вы подвергаете себя смертельному риску! Бешенство — смертельно опасное заболевание, которое передается людям.

Перечень ООИ

Всемирной Организацией Здравоохранения был составлен целый список из более ста болезней, способных быстро и массово распространяться среди населения. Изначально, по данным на 1969 год, в этот список входило всего 3 заболевания:

• чума;
• холера;
• сибирская язва.

Однако позднее список был значительно расширен и все патологии, которые в него вошли, условно были разделены на 2 группы:

1. Заболевания, которые носят необычный характер и могут повлиять на здоровье населения. К ним относят:

• оспу;
• грипп человека;
• полиомиелит;
• тяжелый острый респираторный синдром.

2. Заболевания, любое проявление которых оценивается как угроза, поскольку эти инфекции способны оказывать серьезное влияние на здоровье населения и быстро распространиться в международных масштабах. Сюда же относят заболевания, которые представляют региональную или национальную проблему. К ним относят:

• холеру;
• легочную форму чумы;
• желтую лихорадку;
• геморрагические лихорадки (Ласса, Марбург, Эбола, лихорадка Западного Нила);
• лихорадку денге;
• лихорадку Рифт-Валли;
• менингококковую инфекцию.

В России к этим болезням добавлены еще две инфекции — сибирская язва и туляремия.

Все эти патологии характеризуются тяжелым протеканием, высоким риском смертности и, как правило, составляют базу для биологического оружия массового поражения.

Классификация особо опасных инфекций

Все ООИ классифицируют на три типа:

1. Конвенционные заболевания. На такие инфекции распространяются международные санитарные правила. Это:

• бактериальные патологии (чума и холера);
• вирусные заболевания (оспа обезьян, геморрагические вирусные лихорадки).

1. Инфекции, которые требуют международного надзора, но не подлежат проведению совместных мероприятий:

• бактериальные (сыпной и возвратный тифы, ботулизм, столбняк);
• вирусные (ВИЧ, полиомиелит, грипп, бешенство, ящур);
• протозойные (малярия).

1. Не подлежат надзору ВОЗ, находятся под регионарным контролем:

• сибирская язва;
• туляремия;
• бруцеллез.

Инкубационный период после заражения бешенством

В процессе масштабных исследований было установлено, что вирус бешенства попадает в кровь, посредством укуса вирусоносителя. Вирус распространяется от места укуса в головной мозг. Клетки вируса перемещаются как с кровотоком, так и по нервным волокнам.

Инкубационный период – это временной промежуток между укусом и появлением симптомов. Инкубация вируса бешенства может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Укус животного во время инкубационного периода не несет риска заражения, поскольку вирус еще не попал в слюну. На завершающем этапе болезни больная собака вырабатывает слюну с огромным количеством вируса.

На этапе, когда клетки вируса размножились в мозге, почти все животные начинают проявлять первые признаки бешенства. Большинство из которых неочевидны. В течение 3–5 дней, когда вирус разрушает достаточно нейронов, у животного начинает проявляться очевидные признаки заражения.

В некоторых странах требуется, чтобы этот карантин проводился на утвержденном объекте по контролю за животными, в то время как в других разрешается карантин в доме владельца.

Карантин устанавливается на 10–14 дней, потому что зараженное бешенством животное может передать болезнь только после того, как появились клинические признаки. После того как эти признаки начнут прогрессировать, животное умрет в течение 10 дней. Если животное живет более 10-ти дней и не проявляет подозрительных симптомов, карантин снимается.

Лечение бешенства у человека

Препарата, уничтожающего этот вирус, не существует. Поэтому лечение бешенства симптоматическое, призванное только улучшить состояние пациента. Выживет он или нет, зависит от тяжести болезни и от состояния организма.

Больного помещают в темную тихую палату, проводят трахеостомию, вводят мочевой катетер, налаживают зондовое питание. Используются следующие группы медикаментов:

• противосудорожные  и седативные;
• поддерживающие работу сердца;
• восполняющие объем жидкости в крови и устраняющие интоксикацию.

При необходимости проводится искусственная вентиляция легких.

Профилактика бешенства

Наиболее эффективным, действенным способом предотвратить заражение домашних, с/х животных можно назвать своевременно проведенную профилактическую иммунизацию. В ветеринарии для этих целей применяют моно- и поливалентные антирабические тканевые, культуральные, живые вакцины отечественного и, зарубежного производства.

Предотвратить заражение бешенством поможет только своевременно проведенная вакцинация.

Предотвратить заражение бешенством поможет только своевременно проведенная вакцинация.

Вакцина для животных против бешенства может быть:

1. Мозговой —– изготавливают из мозговых тканей инфицированных бешенством животных;
2. Эмбриональной. Содержит эмбрионы домашней птицы.
3. Культуральной. Изготавливается из вируса бешенства, репродуцированного в первично-трипсинизированных или перевиваемых клетках ВНК-21/13.

Против бешенства кошек, собак очень часто применяеются моновалентная сухая инактивированная антирабическая вакцина «Рабикан». Для проведения профилактическо-лечебной иммунизации КРСКРС, лошадей, свиней используеются жидкая культуральная антирабическая вакцина « Рабиков». Для с/х животных также разработаны универсальные поливакцины (комплекскнсые) ветпрепараты для проведения профилактических иммунизаций.

В ветпрактике против бешенства также применяют: Рабиген Моно, Нобивак Рабиес, Дефенсор-3, Рабизин, Мультикан-8. При проведении ревакцинации, если нет побочной симптоматики, гиперчувствительности к компонентам, применяется та же вакцина.

Вакцинации подлежат только клинически здоровые животные. Беременных, лактирующих самок, истощенных, больных вирусными инфекциями, сильно ослабленных особей не прививают.

К ветпрепаратам для иммунизации прилагается инструкция, поэтому если вы планируете самостоятельно провакцинировать домашнего питомца, внимательно прочитайте аннотацию к медикаменту. Первые два-три2–3 дня после прививки внимательно следите за поведением, состоянием здоровья животных.

Для иммунизации животных используют антирабические вакцины

Помимо профилактической вакцинации, фермеры должны следить за чистотой, гигиеной в помещениях, в которых содержатся животные. Регулярно нужно проводить дезинфекцию, дератизацию. Не стоит допускать контакта с дикими, беспризорными животными.

При подозрении у домашнего питомца бешенства, а также, если его покусали беспризорные, дикие животные, необходимо немедленно доставить котика, собаку в ветклинику для осмотра, проведения диагностических исследований.

Также стоит отметить, что не  привитых против бешенства животных не допускают к выставкам, соревнованиям, охоте. Выезд за границу, в другие регионы также запрещен без наличия в ветпаспорте, свидетельстве необходимых штампов, отметок о проведенной иммунизации.

Приглашаем вступить в наш и группу во Вконтакте или Одноклассниках, где публикуются новые статьи, а также новости для садоводов и животноводов.

Симптомы бешенства

Инкубационный период составляет в среднем 1-2 месяца (от 7 суток до 1 года и более). Его продолжительность зависит от места укуса и количества вирусов, попавших в ранку. Из места проникновения вирус по нервным волокнам движется со средней скоростью 3 мм/ час в головной мозг, где вызывает воспаление.
В течении болезни выделяют несколько стадий:

Через несколько суток повышается температура, вялость, потеря аппетита. Около места укуса — повышенная чувствительность, небольшое подергивание мышц.

Затем около недели животное может быть возбуждено. Животные реагируют на яркий свет, резкие звуки, шум. Появляются парезы, параличи. Повышается температура. Животное прячется, забивается в темное место. Классический симптом бешенства — паралич лицевых мышц, глотки — животное не может глотать, не пьет воду. Внешне это проявляется обильным слюнотечением.

С среднем общая продолжительность болезни 2 месяца, иногда до двух недель. Помните, что животное выходит к людям, становится контактным на последней стадии болезни.

Кроме классической формы бешенства возможно тихое (молниеносное) течение, при которой развиваются параличи, слюнотечение, не способно принимать пищу, за 2-4 дня животное погибает.

Атипичная форма (сложная в диагностике) – у животных наблюдается нарушение пищеварения, угнетение. Животное погибает за 2-3 месяца без типичных симптомов.

Диагностика

Задача ветеринара — дифференцировать бешенство от других заболеваний: болезни Ауески (псевдобешенство), энцефалита, чумки плотоядных. В двух последних случаях при своевременном обращении в клинику собаку можно спасти.

Предварительный диагноз ставится на основании внешнего осмотра животного, лабораторных и патолого-анатомических данных, а также полученной по региону эпизоотологической информации. Точный диагноз можно поставить только после смерти животного. Опровержение или подтверждение бешенства происходит на основе исследования гистологических образцов головного мозга на наличие специфических телец Бабеша-Негри.

Профилактика бешенства.

Предэкспозиционная профилактика проводится людям, которые имеют высокий риск заражения бешенством. К этой группе относятся охотники, егеря, лесники, ветеринары, работники скотобоен, персонал лабораторий, где проводятся работы с вирусом бешенства, все лица, проживающие в эндемических зонах, и те, кто их посещает.

Постэкспозиционная профилактика (постконтактная профилактика) заключается в немедленном предпринятии определенных мер после укуса, после контакта, который несёт в себе опасность инфицирования бешенством.

Постконтактная профилактика включает в себя:

1. местную обработку и промывание раны водой с мылом как можно быстрее после укуса,
2. прививку антирабической вакциной,
3. антирабический глобулин при наличии показаний.

По данным ВОЗ, современные вакцины хорошо переносятся и  считаются безопасными. В результате множества лабораторных исследований, которые производились на животных и при клинической оценке у людей была доказана их эффективность и иммуногенность.

Для проведение предэкспозиционной и постэкспозиционной профилактики применяются антирабическая очищенная инактивированная вакцина «Рабипур» (Индия), антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная вакцина КОКАВ (Россия).

Профилактические мероприятия

После заражения  людям требуется вакцинация совместно с введением иммуноглобулина. Вакцинация животных  при данном заболевании профилактическая, вакцин. При профилактической вакцинации людей, входящих в зону риска,  разрешены к применению только инактивированные вакцины.

Для ликвидации данного заболевания крайне важны следующие моменты:

• снижение численности рыжих лис, волков путем отстрела при сохранении вида.
• поголовная ежегодная иммунизация собак и кошек, принадлежащих населению. Собаки  подлежат регистрации при  антирабической вакцинации.
• пропаганда среди населения знаний о последствиях бешенства и путей его распространения  с использованием наглядного материала (устные беседы, плакаты, листовки, видеоролики) с целью создания сознательного и активного участия в борьбе с бешенством.
• уменьшение численности безнадзорных бродячих животных- отлов, стерилизация. Безнадзорными считаются собаки без ошейников.
• вакцинация диких плотоядных оральными вакцинами. Опыт стран Европы доказал, что за несколько лет  массовой ежегодной вакцинации можно добиться существенного снижения или даже ликвидации сильванического бешенства.

Профилактика

Элиминация бешенства среди собак

Бешенство – заболевание, предупреждаемое с помощью вакцин. Наиболее рентабельной стратегией профилактики бешенства у людей является вакцинация собак. Вакцинация собак снижает смертность от передаваемого ими бешенства и уменьшает потребность в ПЭП при оказании медицинской помощи пациентам, пострадавшим от укусов собак.

Информирование о бешенстве и профилактика укусов собак

Важным этапом после осуществления программы вакцинации против бешенства является информирование населения о поведении собак и профилактике укусов среди детей и взрослых, поскольку это помогает снижать как заболеваемость бешенством среди людей, так и финансовое бремя, связанное с лечением при укусах собак. Для повышения осведомленности населения о методах профилактики бешенства и борьбы с ним необходимо проводить разъяснительную работу и распространять информацию об обязанностях хозяев животных, способах предупреждения укусов собак и оказании первой помощи после укуса. Формирование у граждан активной позиции и чувства ответственности за реализацию таких программ позволяет более широко и эффективно распространять актуальную информацию.

Иммунизация людей

Для иммунизации людей на этапах после экспозиции к вирусу бешенства (см. ПЭП) и до нее (применяется реже) используется одна та же вакцина. Предэкспозиционная иммунизация рекомендована лицам, подвергающимся высокому риску на рабочем месте, в частности лаборантам, осуществляющим манипуляции с живым вирусом бешенства и родственными ему вирусами (лиссавирусами); а также лицам, которые в процессе профессиональной или частной деятельности могут вступать в непосредственный контакт с летучими мышами, хищниками или другими потенциально инфицированными млекопитающими (ветеринарам, егерям).

Предэкспозиционная иммунизация может быть также показана любителям экологического туризма и лицам, переселяющимся в отдаленные районы с высоким рискам экспозиции к возбудителю бешенства и ограниченной доступностью антирабических биопрепаратов. Наконец, необходимо рассматривать возможность иммунизации детей, постоянно или временно проживающих в удаленных районах. Играя с животными, дети подвергаются повышенной опасности серьезных укусов и иногда не сообщают об укусах взрослым.